Как лечить ВИЧ?
Наиболее распространенными препаратами против ВИЧ являются:
- Невирапин;
- Диданозин;
- Зидовудин.
Невирапин широко применяется для лечения ВИЧ-инфекции исключительно в составе комбинированной терапии у взрослых и детей, а также для профилактики передачи вируса от матери к ребёнку
Данные медикаменты выдаются бесплатно в аптеке при центре борьбы с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, но только по рецепту от лечащего врача-инфекциониста.
Для повышения иммунитета при ВИЧ важно ограничить себя от сильных стрессовых ситуаций и негативных эмоций. Женщина должна нормализовать режим дня и выделять время для активности и отдыха
Рацион питания следует обогатить витаминами и минералами. Они помогут повысить защитные функции организма против патогенных микроорганизмов.
Терапия ВИЧ-инфекции также включает прием витаминных комплексов и биологически активных веществ, физиотерапевтические процедуры. Для повышения иммунитета врачи рекомендуют использовать индукторы интерферона. Они стимулируют синтез белка, подавляющий развитие вирусов. Зачастую назначают такие препараты:
- Виферон;
- Генферон;
- Амиксин;
- Циклоферон.
Эффективно применять при ВИЧ и вторичных заболеваниях препараты микробного происхождения. Наиболее известными являются Имудон, Ликопид и Бронхомунал.
Народная медицина
Повысить иммунитет можно с помощью народных средств. Одним из эффективных является настой зверобоя. Для его приготовления необходимо выполнить следующие действия:
- Соединить 100 г сушеного растения и 1 л кипятка.
- Кипятить на протяжении часа.
- Остудить.
- Процедить.
- Добавить в отвар 45 г облепихового масла.
- Настаивать 2 дня.
Принимать полученный настой следует не менее 3 раз в день по ½ стакана.
Для повышения защитных сил организма следует смешать в равных пропорциях бруснику, калину и яблоки, залить 350 мл воды, добавить 2 кг сахара и варить на слабом огне полчаса. Можно добавить в сиром 1 стакана орехов. Принимать средство по утрам перед едой по 20 мл.
Полезно при вирусе иммунодефицита принимать настойку календулы. Достаточно залить спиртом или водкой сушенные цветки в количестве 10:1. Пить настойку следует трижды в день по ½ ч. л. Через каждые 3 дня рекомендуется делать 1-дневный перерыв.
Для снятия негативной симптоматики при сниженном иммунитете можно принимать отвар на основе корня солодки:
- Измельчить корень.
- Соединить 50 г сырья и 500 мл воды.
- Оставить на 1 час на слабом огне.
- В остывшее средство добавить мед.
Принимать средство по 100 мл перед едой.
Эффективно при заболевании ВИЧ проводить лечение настойкой прополиса. Для этого следует выполнить такие действия:
- Соединить 100 г измельченного сырья с 500 мл водки.
- Перемешивать жидкость в течение 30 минут.
- Настаивать 5 дней.
- Процедить.
Пить средство по 10-15 капель, разведенных в воде не менее 2 раз в день.
Меры профилактики ВИЧ
ВИЧ-положительный должен проинформировать о своем состоянии всех половых партнеров
ВИЧ-инфицированный человек должен соблюдать необходимые меры предосторожности, чтобы не заразить других людей
При наличии ВИЧ у беременной женины необходима подробная консультация специалиста и антиретровирусная терапия, чтобы снизить риск передачи вируса ребенку.
В больницах и поликлиниках должны соблюдаться все необходимые меры стерилизации: тщательная проверка органов доноров, проведение необходимых анализов перед любым хирургическим вмешательством.
Каждый мужчина и каждая женщина должны ответственно подходить к собственному здоровью и придерживаться рекомендуемых мер профилактики ВИЧ:
- Использовать качественные презервативы во время секса с малознакомым партнером.
- Не употреблять наркотики.
- При планировании беременности необходимо обязательное проведение анализа на наличие антител к ВИЧ (наряду с другими необходимыми анализами).
- Посещать проверенные стоматологические клиники, маникюрные салоны, салоны тату и пирсинга.
- При проведении инъекций необходимо использовать стерильные шприцы.
Необходимо соблюдать меры безопасности при работе с кровью ВИЧ-инфицированного или с подозрением на ВИЧ, а также при лечении больного с ВИЧ или СПИД.
Велики ли шансы заболеть
Если человек не входит в группу риска – не занимается незащищённым сексом, не использует чужие иглы и шприцы – риск заражения практически равен нулю. Чтобы свести такую вероятность на нет, проверяйте дезинфекцию инструментов в салонах красоты, тату-салонах и медицинских кабинетах. Если вы заподозрили прямой контакт с заражённой кровью или половой секрецией – срочно сдайте тест в СПИД-центре. Если специалисты посчитают вашу ситуацию критичной, назначат химиопрофилактику.
Для людей, практикующих беспорядочные половые связи или приём инъекционных наркотиков, риск заражения очень велик. Эти группы населения являются основными распространителями ВИЧ-инфекции.
Независимо от того, входите вы в группу риска или нет, проходите тест на ВИЧ раз в полгода. А если заподозрили заражение, анализ нужно сдать с периодичностью 1-36 месяцев.
Что делать при возможном инфицировании
В некоторых случаях люди затрудняются ответить произошло инфицирование или нет. Но узнать об этом необходимо. Поэтому трижды сдают анализ на ВИЧ на разных сроках. Это делают для того, чтобы выявить вирус, ведь проявляется он не сразу.
Первый анализ сдают через 6 недель после возможного заражения. Если тест получился отрицательный, следующий анализ нужно сдать через 3 месяца после заражения. В отрицательном случае его сдают через 5-6 месяцев.
Только после этого получив отрицательный результат можно говорить о отсутствии вируса в организме человека. Но не стоит забывать, что во время серонегативного окна нужно быть аккуратным и постараться оберегать окружающих от возможного заражения.
Дополнительные симптомы
Симптомы ВИЧ инфекции у женщин
Когда люди видят фото больных СПИДом, им кажется, что они далеки от этого заболевания и что оно встречается очень редко, но это не так. Заражение может происходить как вагинально, так и анально или через нестерилизованные медицинские инструменты, имеющие контакт с кровью.
ВИЧ-инфекция проявляется у всех по-своему. Однако риск заболеть у женщин выше, чем у мужчин. ВИЧ-инфекция на первых порах очень коварна тем, что может маскироваться под другие заболевания. Первичные признаки часто похожи на банальную простуду, и человек даже не подозревает, что заражен. Следует быть особенно бдительным, если ОРВИ возникает слишком часто и налицо все симптомы пониженного иммунитета:
- быстрая утомляемость;
- постоянное чувство усталости;
- беспричинный кашель;
- наличие обильных выделений из половых путей;
- обострение хронических заболеваний;
- появление вирусных инфекций.
СПИД у женщин имеет более яркие признаки, чем наличие начальной стадии данного вирусного заболевания. Возникают серьезные необратимые последствия в организме, которые без лечения приводят к летальному исходу.
Симптомы СПИДа у женщин:
- осложненные бронхиты и пневмонии;
- возникновение изъязвлений слизистых оболочек;
- тяжелое течение ОРВИ;
- боли в суставах;
- кровотечения неясного генеза;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- ухудшение аппетита;
- снижение массы тела;
- неудовлетворительное состояние;
- хроническая усталость.
Симптомы ВИЧ-инфекции представляют серьезную трудность для распознавания самого заболевания, что чревато осложнениями. На ранних стадиях очень легко упустить наличие вируса в организме. После заражения ВИЧ в крови образуются специфические антитела, которые можно выявить только в лабораторных условиях. Причем желательно не позднее чем через 3 месяца после возникновения опасной ситуации инфицирования.
Симптомы заражения, к сожалению, не являются типичными именно для этого заболевания, вышеперечисленные признаки могут свидетельствовать и о других патологиях
Именно поэтому так важно сдать кровь, чтобы развеять все сомнения
Видео
🔊 Прослушать пост
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) разрушает специфические иммунные клетки и тем самым ослабляет иммунитет, делая его бесполезным в борьбе с инфекциями и болезнями. Нелеченная ВИЧ-инфекция прогрессирует к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД), состояние, которое развивается в результате полного разрушения иммунитета вирусом.
Хотя возможно, что у ВИЧ-инфицированной женщины может и не быть никаких симптомов ВИЧ-инфекции, но в большинстве случаев женщина инфицированная ВИЧ испытывает некоторые симптомы, которые она не связывает с наличием ВИЧ в своём организме. В этом и коварство ВИЧ — он проникает в организм и тихо сидит и незаметно разрушает иммунную систему, чтобы она не смогла противостоять никаким заболеваниям. Потому что в норме, иммунная система постоянно защищает нас от множества болезнетворных возбудителей болезни, а мы этого не замечаем. Когда ВИЧ уничтожает иммунитет, то все эти инфекции вприпрыжку вторгаются в организм женщины беспрепятственно. Отсюда и разнообразие и неспецифичность симптомов. И главный критерии диагностики здесь — анализ крови на ВИЧ . Делайте его регулярно! Хотя бы как минимум 1 раз в год.
Хотя у мужчин и женщин признаки ВИЧ в основном похожие, но у женщин есть симптомы иммунодефицита, которые характерны только для них.
3 самых распространенных возможных признака ВИЧ-инфекции у женщин
- Частые или тяжелые вагинальные инфекции.
- Атипичные результаты мазка на определение атипичных клеток (Папаниколау).
- Воспаление органов малого таза.
Если у Вас есть хотя бы один из вышеперечисленных состояний — немедленно обратитесь к врачу!
Другими, менее распространенными симптомами наличия ВИЧ в организме женщины являются:
- язвы, эрозии на половых органах,
- тяжелотекущие, плохо поддающиеся лечению герпес, грибковые инфекции (молочница).
- нарушения менструального цикла (изменение интенсивности выделений, пропуски цикла, очень тяжелый ПМС). Стресс и ЗППП, которые часто сопровождают ВИЧ-инфекцию, также могут быть причиной таких нарушений.
- боль внизу живота. Может быть признаком инфекции матки, яичников, фаллопиевых труб — воспалительного заболевания малого таза (ВЗОМТ). У части женщин, ВЗМОТ — это как красный сигнал светофора, кричащий о наличии ВИЧ в организме женщины.Также ВЗОМТ может проявляться: необычными выделениями из влагалища, температурой, нерегулярными менструациями, болью во время соития, болью в верхней части живота.
Описанные здесь симптомы не говорят, что у женщины 100% ВИЧ, а они говорят о том, что нужно обследоваться на ВИЧ.
Через какое время появляются первые симптомы ВИЧ у женщин?
— Первые симптомы ВИЧ у женщины могут появиться через 2-4 недели после заражения и проявляются в виде «гриппоподобного» синдрома.
Какие симптомы ВИЧ появляются у женщин на ранних стадиях во рту?
— На ранних стадиях ВИЧ во рту у женщин появляются белые налеты, белые бляшки (молочница, кандидоз). / Посмотреть фото признаков ВИЧ в ротовой полости /.
Какие симптомы ВИЧ появляются у женщины на ранних стадиях на коже?
— На ранних стадиях ВИЧ на коже у женщин появляется сыпь. / Прочитать более подробно о признаках ВИЧ/СПИДа на коже /.
Набор первых признаков наличия ВИЧ-инфекции у женщины в каждом случае может быть разным, они могут появляться уже через 2-4 недели после заражения, а иногда и через несколько лет
Поэтому так важно для Вас и Вашего полового партнера пройти тестирование на ВИЧ перед началом отношений. Чем раньше ВИЧ обнаружен у женщины, тем раньше можно назначить лечение и предотвратить развитие СПИДа и не заразить другого человека (потом он спасибо не скажет)
Твитнуть Существуют различные симптомы ВИЧ-инфекции у женщин в зависимости от стадии заболевания:
- стадия острой ВИЧ-инфекции («грипп, простуда»), бессимптомная и субклиническая стадии («ничего не чувствую»), поздняя стадия — вторичных заболеваний («липнет всё»), последняя, терминальная, известная как СПИД (смерть).
1. Симптомы острой ВИЧ-инфекции у женщин
Первыми симптомами ВИЧ-инфекции у женщин в ранней стадии могут быть:
- сыпь на теле,
- лихорадка,
- боли в горле,
- сильные головные боли.
- увеличение лимфатических узлов,
- тошнота,
- усталость,
- язвы во рту,
- вагинальные инфекции, такие как дрожжевые инфекции и бактериальный вагиноз,
- ночные поты,
- рвота,
- боли в мышцах и боли в суставах.
Во время острой стадии ВИЧ-инфекции, эти симптомы чаще всего длятся от одной до двух недель.
Специфичные симптомы ВИЧ — беспорядочные высыпания
Терминальная стадия
СПИД иначе называют терминальной стадией ВИЧ-инфекции, проявление которой начиналось с банального увеличения лимфоузлов. Состояние женщины в этот период характеризуется полным разрушением внутренних органов. Симптоматика фазы вторичных заболеваний прогрессирует с невероятной скоростью. Состояние иммунитета не подлежит восстановлению. К имеющимся вирусным заболеваниям присоединяются серьезные болезни, поражающие не только внутренние органы, кожу, но и головной мозг женщины. В числе наиболее распространенных недугов: опоясывающий лишай, себорейный дерматит, кандидоз и саркома Капоши.
Саркома Капоши
Чаще всего специалисты узнают СПИД именно по признакам этой болезни – она очень явно характеризует заболевание. Кожа пациентки покрывается розовыми пятнами, которые постепенно становятся коричневыми, затем фиолетовыми.
Поражение центральной нервной системы
Течение некоторых вторичных заболеваний у инфицированной женщины может приводить к нарушениям ЦНС. Так, у 60% пациенток во время развития токсоплазмоза появляются нестерпимые головные боли и судороги.
Гистоплазмоз также пагубно воздействует на нервную систему женщины. Появляется бесконтрольная тошнота и сильная утомляемость, по мере того как иммунитет больной ослабевает, к клинической картине присоединяются мигрени и приступы судорог.
Причины возникновения у женщин ВИЧ
Представительницы слабого пола более подвержены заболеваниям. Их . Женщины не всегда могут подозревать о наличии ВИЧ у себя. Пока вирус не обнаружен, женщина может заражать других людей.
Необходимо регулярно проходить профилактическое медицинское обследование несколько раз в год.
Чтобы выявить вирус у себя следует знать, какие причины возникновения и провоцирующие факторы заболевания способны повлиять на её дальнейшее развитие.
Существуют следующие факторы, из-за которых женщина может заразиться ВИЧ:
- Нестерильное медицинское оборудование;
- Половой контакт с носителем инфекции;
- При беременности передаётся ребёнку;
- Вагинальные и анальные контакты;
Инфекция иммунодефицита начинает своё развитие в организме женщины после заражения вирусом. Инфицирование происходит с «помощью» крови или после половых контактов с носителем ВИЧ.
Вирус способен попасть и в слизистую оболочку кишки, полости рта (редко), и часто через половые органы. Высокий риск заражения возникает, если есть на таких тканях язвы, трещины или небольшие ранки.
Если женщина беременна и заражена вирусом иммунодефицита, то он передастся будущему ребёнку. Это может произойти внутриутробно, при родах и во время процесса вскармливания грудным молоком.
Основными и единственными переносчиками ВИЧ-инфекции считают:
- кровь;
- сперму;
- женские выделения из влагалища;
- грудное молоко.
Период вторичных симптомов
Появление вторичной симптоматики может быть первым явным проявлением ВИЧ инфекции, даже если после проникновения вируса прошло много лет. Чаще всего такими проявлениями служат:
- Патологии нервной системы вначале в виде снижения памяти, а затем переходящее в прогрессирующее слабоумие;
- Пневмония пневмоцистная, сопровождается повышением температуры, появлением кашля (вначале сухого, а затем влажного), одышки, ухудшением общего состояния. Эффект от применения антибактериальных препаратов слабый;
- Генерализованные инфекции (туберкулез, герпес, кандидоз, цитомегаловирус). Подобные проявления чаще встречаются у женщин. Так как ВИЧ-инфицированные женщины чаще являются проститутками или имеют беспорядочные половые связи. При этом они чаще мужчин заражаются кандидозом либо вагинальным герпесом, что в сочетании с ВИЧ приводит к генерализации инфекции и тяжелому ее течению;
- Саркома Капоши. Новообразование, что развивается из лимфатического сосуда. Чаще данная патология диагностируется у молодых пациентов мужского пола. Внешне саркома выглядит в виде множественных опухолей небольшого размера, имеющих вишневый оттенок и локализующихся на конечностях, голове, туловище и во рту.
Симптомы ВИЧ у женщин
К признакам ВИЧ у женщин на ранних стадиях относятся:
- сыпь на коже;
- резкое повышение температуры тела;
- боль в горле;
- головная боль и потеря сознания;
- общее недомогание;
- увеличение лимфатических узлов;
- тошнота и рвотные позывы;
- повышенная утомляемость;
- мышечная боль;
- артралгия;
- вагинальный кандидоз;
- повышенное потоотделение;
- стоматит;
- бактериальный вагиноз.
Спустя 12-14 дней данные симптомы утихают.
При наличии хотя бы нескольких признаков заболевания на протяжении месяца следует незамедлительно пройти бесплатное анонимное тестирование на ВИЧ, чтобы исключить развитие инфекции
На стадии присоединения вторичных заболеваний у женщин возникают следующие патологии:
- крапивница;
- себорея;
- псориаз;
- патологии вирусной породы;
- микозы различной локализации;
- опоясывающий герпес;
- синусит;
- фарингит;
- хроническая диарея;
- легочный и внелегочный туберкулез;
- поражения центральной нервной системы;
- волосатая лейкоплакия;
- раковые образования;
- микозы различной локализации и другие.
Если своевременно не начать лечение ВИЧ-инфекции, то у женщины проявляются такие симптомы СПИДа:
- непрекращающаяся диарея;
- тошнота с рвотой, не приносящая облегчения;
- резкое снижение массы тела;
- общая слабость;
- одышка;
- язвы на слизистой ротовой полости;
- выделения из влагалища;
- длительная лихорадка;
- депрессии и апатичность.
- нарушения координации движений;
- повышенное потоотделение;
- развитие остеохондроза и прочих поражений суставов;
- приступы сухого кашля;
- частые носовые кровотечения;
- нарушение менструального цикла.
При наличии данных признаков в течение месяца следует незамедлительно пройти бесплатное анонимное тестирование на ВИЧ-инфекцию.
Влияние ВИЧ на женскую половую систему
- Появление наростов на половых органах и в области ануса. В некоторых случаях колонии папиллом увеличиваются в несколько раз в течение 10-12 часов.
- Патологические выделения из влагалища: творожистые, сероватые или гнойные, с резким неприятным запахом.
- Сыпь, покраснения и зуд в интимной зоне.
- Боли внизу живота.
- Изъязвления половых губ и промежности.
- Межменструальные кровотечения.
Развитие ВИЧ в организме
При появлении подобной симптоматики следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту.
Менструальный цикл при иммунодефиците
Особенность вируса иммунодефицита заключается в том, что он не только негативно влияет на собственную защитную функцию организма, но и угнетает функцию выработки половых гормонов. При высокой вирусной нагрузке могут отмечаться сбои в работе половой системы, что выражается в увеличении продолжительности менструального цикла или развитии аменореи, то есть полном отсутствии менструаций.
Недостаток эстрогена и прогестерона может приводить к развитию раннего климактерического периода, который у некоторых ВИЧ-положительных женщин наступает в возрасте до 30 лет. Для облегчения симптомов менопаузы пациенткам назначается заместительная гормонотерапия, которую можно принимать одновременно с противоретровирусными препаратами.
ВИЧ и беременность
На сегодняшний день женщина, зараженная вирусом иммунодефицита, может зачать и родить здорового ребенка благодаря использованию специально подобранной терапии. Тем не менее, беременность может негативно отразиться на состоянии самой пациентки, так как во время в этот период организм женщины самостоятельно частично подавляет работу иммунной системы, чтобы дать возможность эмбриону беспрепятственно прикрепиться к стенке матки. Согласно исследованиям, ВИЧ-положительные беременные в большей степени подвержены различным сопутствующим заболеваниям, нежели здоровые женщины.
Процентное соотношение сопутствующих патологий беременности у ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных женщин
Заболевание | ВИЧ-положительные женщины | ВИЧ-отрицательные женщины |
---|---|---|
Воспалительные процессы в мочеполовой системе | 86% | 48,5% |
Анемии различной этиологии | 82% | 38,5% |
Обострение герпетической инфекции | 14% | 1% |
Обострение хронических гепатитов В и С | 26% | 16% |
Угроза прерывания беременности | 27% | 18% |
Гестоз | 35% | 11% |
Обострение хронических заболеваний | 35% | 16% |
Трудности беременных с ВИЧ-инфекцией
ВИЧ-положительным беременным необходимо в течение всего периода гестации тщательно контролировать состояние своего здоровья, вести здоровый образ жизни и выполнять рекомендации специалиста, направленные на укрепление иммунитета.
Зачастую на ранних стадиях ВИЧ-инфекция протекает бессимптомно или же ее первые симптомы слабо выражены и не вызывают беспокойства у зараженного человека. Характерные признаки иммунодефицита у женщины – слабость, быстрая утомляемость, появление патологических выделений из влагалища и сыпь в области половых органов. При появлении подобной симптоматики следует обязательно обращаться за медицинской помощью. Капли для носа при беременности читайте у нас на сайте.
Стадии ВИЧ-инфекции
В течение заболевания выделяют основные стадии развития инфекции:
- Инкубационный период – продолжительность составляет от одного до трех месяцев, но иногда длится год. В этот период инфекция распространяется по организму, постепенно созревает и, наконец, размножается до определенного количества, вызывающего какое-либо проявление. В данное время возбудитель не оказывает влияние на функции иммунной системы.
- Стадия первых признаков ВИЧ – в данной стадии у инфицированных начинают циркулировать в крови противовирусные антитела, повреждающие и уничтожающие иммунокомпетентные клетки, в результате чего у многих женщин через три месяца после заражения проявляется лимфоаденопатия (увеличенные лимфоузлы, повышенная восприимчивость к инфекционным патологиям, нарушение в работе пищеварительного тракта). Иногда длительность такой стадии тянется десяток лет. Данную стадию называют стадией острой ВИЧ-инфекции.
- Скрытая стадия – несмотря на то, что возбудитель уничтожает иммунную систему, она запускает компенсаторные механизмы для активного обновления состава иммунных клеток. Какие-либо проявления ВИЧ в этот период отсутствуют и выявить заражение возможно только серологическими тестами. Некоторые пациенты наблюдают единичные случаи увеличения лимфоузлов. Длительность стадии – 3 года, редко – от одного до двух десятилетий.
- Стадия присоединения других заболеваний – в этот период иммунная система человека полностью исчерпала компенсирующие ресурсы и потеряла способность бороться с вирусом и защищаться от многих патогенных микроорганизмов. Данный период характерен симптомами грибковых, вирусных и бактериальных заболеваний и новообразований злокачественного фона.
- СПИД – синдром иммунодефицита, сопровождающийся обширными поражениями органов и всех систем организма человека: кандидоз, обширное поражение кожного покрова грибком, пневмония, язвы на слизистой рта.
У носителей СПИДа сломлены защитные функции организма и любые заболевания, даже маленькая простуда способны вызвать серьезное осложнение. У больных часто развивается туберкулез и пневмония, отчего они погибают.
Основной признак СПИДа у женщин – анорексия легочных осложнений и инфекции в половых органах, обостряющиеся в жаркий период. Через некоторое время инфицированная женщина уже будет не в состоянии самостоятельно ходить, сидеть, питаться. Со временем отказывают функции нервной системы, наступает необратимый процесс заболевания с летальным исходом через два-три месяца.
Симптомы Синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа) у женщин:
Среди инфицированных обычно преобладают люди молодого возраста (30-39 лет). Соотношение мужчин и женщин, по данным Центра исследований США, составляет 10-15: 1.
Выделяют несколько стадий заболевания.
Начальная стадия заболевания (I стадия) у половины инфицированных не проявляется никакими симптомами. Пациенты не предъявляют никаких жалоб. У 50% зараженных примерно через 5-6 нед после заражения развивается острая лихорадочная фаза с лихорадкой, общей слабостью, потливостью по ночам, вялостью, потерей аппетита, тошнотой, миалгиями, артралгиями, головной болью, болью в горле, диареей, увеличением лимфатических узлов, диффузной пятнисто-папулезной сыпью, шелушением кожи, обострением себореиного дерматита, рецидивирующим герпесом. Могут наблюдаться раздражительность менингоэнцефалит, периферическая нейропа-тия. Все эти признаки на первой стадии заболевания указывают на острую сероконверсию. Отмечаются нейтропения, лимфопения, тром-боцитопения, умеренное повышение СОЭ, повышение активности АсАТ и АлАТ. После стихания острых явлений на фоне лимфоцитоза появляются атипичные мононуклеары, снижается соотношение СД4/СД8 в результате повышения количества СД8-лимфоцитов (СД4-Т-хелперы, СД8-Т-супрессоры). Лабораторно первичную инфекцию можно подтвердить методами ИФА или с помощью определения специфических антител (IgG, IgM), а также уровней ВИЧ-1 ДНК и РНК в полимеразной цепной реакции (ПЦР). Антитела в крови обычно появляются спустя 1-2 мес после инфицирования, хотя в некоторых случаях не обнаруживаются даже в течение 6 мес или более. Вне зависимости от наличия или отсутствия симптоматики пациенты в этот период могут стать источниками инфекции.
Стадия бессимптомного носительства ВИЧ (II стадия) может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет и наступает независимо от лихорадочной стадии в прошлом. Симптомы отсутствуют, но пациент заразен. В крови определяются антитела к ВИЧ.
Стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии (III стадия). Увеличиваются лимфатические узлы, в первую очередь шейные и подмышечные. Диагностическим критерием является диаметр лимфатических узлов двух групп или более, кроме паховых, более 1 см в течение по крайней мере 3 мес. Возможны кандидозные поражения слизистых оболочек полости рта, хронический персистирующий кандидоз влагалища продолжительностью до года и более.
Стадия развития СПИДа (стадия вторичных заболеваний) (IV стадия) выражает кризис иммунной системы, крайнюю степень иммунодефицита, что делает организм беззащитным против инфекций и опухолей, как правило, безопасных для иммунокомпетентных лиц. Началом этой стадии становится падение СД4-Т-лимфоцитов в крови до 200-300 клеток/мм3. На первый план выступают серьезные оппортунистические инфекции, спектр и агрессивность которых нарастают. Повышается склонность к злокачественным опухолям, прежде всего к саркоме Капоши и В-лимфомам. Среди возбудителей оппортунистических инфекций преобладают внутриклеточные паразиты. К СПИД-ассоциированным инфекциям отнесено 13 нозологических единиц. Клинически это проявляется пневмоцистными пневмониями, криптококкозом, рецидивирующим генерализованным сальмонеллезом, внелегочным туберкулезом, гистоплазмозом, хронической кожной или диссеминированной инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, и т.д. Часто наблюдаются канлидозный стоматит, волосатая лейкоплакия рта, миогоочаговый опоясывающий лишай, туберкулез легких, не включенные в официальный список СПИД-ассоциированных инфекций. Склонность к опухолям также является следствием ослабленного иммунного надзора. Вторичные инфекции вместе с опухолями определяют клиническую картину СПИДа с вовлечением в патологический процесс всех тканевых систем. На последней стадии заболевания отмечают длительную (более 1 мес) лихорадку, значительное похудание (потеря массы тела более чем на 10%), поражение органов дыхания (пневмоцистная пневмония, туберкулез, цитоме-галовирусная инфекция), поражение желудочно-кишечного тракта (кандидозный стоматит, хроническая диарея, волосатая лейкоплакия рта). У больных имеются неврологические нарушения (прогрессирующая деменция, энцефалопатия, атаксия, периферическая нейропатия, токсоплазмозный энцефалит, лимфома головного мозга), кожные проявления (саркома Капоши, многоочаговый опоясывающий лишай).
Продолжительность жизни после появления первых признаков СПИДа не превышает 5 лет.
Часто задаваемые вопросы
- Могу ли я заразиться ВИЧ при поцелуе?
- Нет
- Могу ли я заразиться ВИЧ при оральном сексе (сосании члена)?
- Очень маловероятно. Есть несколько случаев, зарегистрированных в мире, но исследования показывают, что риск от минимального до нулевого.
- Могу ли я заразиться ВИЧ от лизания влагалища?
- Это также очень маловероятно. Если у женщины кровотечение, то риск увеличивается, но в противном случае он минимален.
- Могу ли я заразиться ВИЧ от прикосновения к засохшей или холодной сперме?
- Нет — ВИЧ хрупкий вирус и требуется идеальные условия для его распространения. Засохшая и остывшая сперма — не угроза заражения.