Этиология
Staphylococcus aureus — основной представитель рода Staphylococcus семейства Micrococcaceae.
-
Морфология. Staphylococcus aureus – шаровидная бактерия, лишенная жгутиков и способная формировать микрокапсулы, которые защищают ее от повреждения и высыхания.
- Тинкториальные свойства. Стафилококки окрашиваются по Грамму в синий цвет. В мазке они располагаются хаотично, скоплениями или в виде гроздьев винограда.
- Культуральные свойства. Бактерии растут на питательных средах, содержащих соль, желток куриного яйца, молоко, кровь. Обычно в микробиологических лабораториях используют элективные среды — ЖСА, МЖСА и кровяной агар. Колонии золотистого стафилококка имеют желтый или кремовый оттенок благодаря пигменту-каротиноиду и радужный венчик по периферии.
- Биохимические свойства. Staphylococcus aureus сворачивает цитратную кроличью плазму, обладает лецитовителлазной активностью, расщепляет аэробный маннит.
- Физиологические свойства. Бактерии устойчивы к замораживанию, нагреванию, солнечным лучам и некоторых химикатам. Оптимальная температура для жизнедеятельности стафилококка – 30-37°C. Способность к размножению микроб сохраняет при 4-43°C. Бактерии сохраняют жизнеспособность и в более суровых условиях. Отличительное свойство стафилококка ауреус – способность выживать в растворе поваренной соли. Микроб быстро приспосабливается к воздействию антибиотиков и антисептиков. В организме здорового человека размножение стафилококка ауреус сдерживается клетками иммунной системы, лакто- и бифидобактериями.
- Патогенные свойства бактерии: адгезивность – прикрепление к клеткам макроорганизма, колонизация – размножение на этих клетках, инвазивность – проникновение внутрь клеток и продукция токсинов.
К факторам патогенности стафилококка ауреус относятся:
- Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса.
- Гемолизины угнетают клеточный иммунитет и помогают стафилококкам выжить в очагах воспаления. Благодаря этим факторам инфекция может приобретать генерализированную форму.
- Эксфолиатин повреждает клетки кожи. Он поражает эпидермис, вызывая появление таких пузырьков, как при ожогах.
- Лейкоцитин разрушает лейкоциты — белые клетки крови.
- Энтеротоксин – ядовитое вещество, вырабатываемое стафилококками и вызывающее у человека пищевое отравление. Он провоцирует рвоту, боль в животе, диарею. Этот яд накапливается в пище и не разрушается при термической обработке.
- Коагулаза — фермент, свертывающий кровь. Плазмокоагулаза, продуцируемая Staphylococcus aureus, бывает двух видов: связанная с клеточной стенкой и свободная. Первая защищает микроб от фагоцитов, окружая барьером из свернувшейся крови, а вторая образует коагулазотромбин, вызывающий тромбообразование.
- Белок А, выделенный с поверхности клеточной стенки стафилококка ауреус, хорошо связывает иммуноглобулины класса G.
- Пенициллиназа защищает микроб от большинства пенициллиновых антибиотиков.
- Лидаза расплавляет кожные покровы и потовые железы, позволяя бактериям проникнуть вглубь организма.
- Эндотоксин, вырабатываемый микробом, приводит к развитию интоксикационного синдрома.
Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. Отдельные штаммы Staphylococcus aureus приобретают резистентность к некоторым антибиотикам – цефалоспоринам и пенициллинам. Их называют метициллин-резистентными (MRSA). Антибиотикорезистентность обусловлена мутацией штаммов, произошедшей под давлением естественного отбора и наличием у стафилококка ауреус пенициллиназы — фермента, расщепляющего молекулу пенициллина. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.
Общеукрепляющее действие
Настои и отвары из трав облегчают самочувствие человека, инфицированного Ауреусом. Лекарственные травы содержат много полезных веществ, способных убить бактерии. Из лекарственных растений готовят многокомпонентные сборы или заваривают один-два ингредиента. Таблица 1. Общеукрепляющие средства
Состав
25 г лопуха, 25 г люпина, 30 г тысячелистника, 10 г лапчатки, 10 г шиповника, 15 г зверобоя, 15 г мать-и-мачехи, 15 г крапивы, 15 г донника, 15 г подорожника, 15 г орегано, 5 г ноготков, 5 г ромашки, 5 г корня одуванчика, 5 г полевого хвоща
По 200 мл трижды в сутки
https://youtube.com/watch?v=p5Zp2I3rYmM
Как проявляется стафилококк на коже?
Заражение описываемым патогенным микроорганизмом имеет несколько схожих проявлений. То, как выглядит стафилококк на коже, зависит от локализации бактериального воспаления, его интенсивности и состояния иммунной системы человека. Внедрение микробов в эпидермальные покровы всегда сопровождается:
- нагноением;
- отечностью близлежащих тканей;
- болевым синдромом;
- гиперемией.
Основной симптом, который провоцирует стафилококк высыпания на коже. Они могут иметь несколько форм:
- волдыри (пузырьки с экссудатом);
- прыщи;
- фурункулы;
- обширные красные пятна (рожистое воспаление);
- карбункулы;
- панариций;
- флегмоны;
- пустулы;
- абсцессы и другие.
Золотистый стафилококк на лице
Инфицирование данным микробом в указанной области сопровождается быстро распространяющейся сыпью. Золотистый стафилококк на коже лица вызывает появление большого количества угрей. Сначала образуются глубокие болезненные воспаления, которые выглядят как ярко-красные бугорки с выраженной отечностью окружающих тканей. Признаки стафилококка быстро прогрессируют, и в центре таких прыщей возникает белая гнойная «головка». Со временем она желтеет и вскрывается, оставляя в месте воспаления шрам в форме ямки.
Стафилококк на коже рук
Главным симптомом заражения бактерией в данной зоне является панариций. Воспаление затрагивает пальцы и околоногтевые валики, часто представляет собой последствие неаккуратно выполненного маникюра. Золотистый стафилококк на коже рук сопровождается следующими признаками:
- скопление гноя в дермальном слое;
- выраженное покраснение воспаленной ткани;
- сильная боль;
- ощущение подергивания в пораженном месте;
- припухлость и отечность кожи;
- изменение цвета ногтя.
Стафилококк на теле
Максимально распространенный вариант протекания инфекции – гнойная сыпь. Она может образоваться на любой части тела, но чаще встречается в верхней половине туловища (грудь, спина, живот). Стафилококк на коже в данном случае выглядит как скопление глубоких красных прыщей с белыми «головками» в центре. При нажатии на такие элементы чувствуется интенсивная боль.
Кожный стафилококк на теле может иметь и другие формы. Более тяжелым видом воспалительного процесса является фурункул (чирей). Он представляет собой сильное нагноение сальной железы или волосяного фолликула. В центре нарыва есть глубокий гнойный стержень. Если его не извлечь полностью, бактерии будут проникать в окружающие ткани и повреждать их.
Еще один тип стафилококковой инфекции – рожистое воспаление. Оно характеризуется следующими симптомами:
- появление на коже обширного красного пятна;
- отечность воспаленных тканей;
- местное повышение температуры тела;
- болезненные ощущения;
- мелкие точечные кровоизлияния в месте поражения;
- иногда – наличие на эпидермисе полупрозрачных пузырей с гнойной массой.
Золотистый стафилококк в горле: симптомы и лечение
Носительство инфекции, как правило, бессимптомное. При ослаблении защитных сил организма золотистый стафилококк в горле может вызвать симптомы гнойной ангины:
- внезапный подъем температуры тела;
- сильная головная боль;
- слабость, ухудшение аппетита;
- увеличение миндалин, в результате чего может появиться дискомфорт при проглатывании пищи, гиперемия слизистой и появление
- гнойного налета;
- увеличение регионарных лимфатических узлов.
Отличительной особенностью этих болезней при наличии золотистого стафилококка в горле является гнойное отделяемое. В качестве лечения стафилококка в горле обычно специалистом назначаются антибиотики, чтобы как можно скорее справиться с инфекцией и предотвратить вероятность рецидива хотя бы на ближайшее время.
Перед тем, как лечить стафилококк в горле, необходимо, чтобы учитывалось наличие индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, поэтому для каждого пациента должен подбираться особый комплекс лечения. Дозировка также устанавливается лечащим врач в зависимости и она зависит от возрастной и весовой категории.
(Visited 51 905 times, 3 visits today)
Профилактические меры
Профилактика и лечение возникновения этого заболевания заключаются в усилении иммунитета, соблюдении правил гигиены, а также применении народных или лекарственных препаратов.
Необходимо быть максимально аккуратными при пребывании в больнице и других местах скопления большого количества людей.
Перед употреблением пищи необходимо тщательно мыть овощи и фрукты. Необходимо для усиления иммунитета принимать большое количество витаминов и микроэлементов, а также других полезных веществ.
Необходимо полностью отказаться от вредных привычек.
При проявлении начальных симптомов нужно обратиться к врачу. Он порекомендует, какие анализы следует сдать, и какие лекарственные препараты принимать.
Профилактика
Чтобы избежать стафилококковой инфекции, необходимо укреплять иммунную систему – правильно питаться, регулярно заниматься спортом, принимать витаминные комплексы, избавиться от пагубных привычек, не забывать и о закаливании и ежедневных прогулках на свежем воздухе.
Основные меры предосторожности:
- своевременно делать прививку против стафилококка;
- соблюдать гигиенические правила, часто и тщательно мыть руки, лицо;
- все овощи и фрукты тщательно мыть;
- покупать молочную, мясную продукцию только в проверенных местах, изучать сроки и условия хранения на этикетке;
- не употреблять пищу на улице;
- даже незначительные царапины сразу обрабатывать антисептическими растворами;
- не пользоваться чужими туалетными и постельными принадлежностями.
Необходимо избегать любых контактов с людьми, у которых есть признаки стафилококковой инфекции. Женщинам лучше сдать анализы на наличие болезнетворных бактерий на этапе планирования беременности, чтобы предотвратить риск заражения ребенка.
Как передается золотистый стафилококк
В большинстве случаев заражение происходит в медицинских заведениях. Золотистый стафилококк передается как воздушно-капельным путем, так и через пищу (зараженные мясо, яйца, молочные продукты, пирожные, торты с кремом) или бытовые предметы.
Инфекция проникнуть в организм ребенка также через микротравмы кожного покрова или слизистых оболочек дыхательных путей. Максимальному риску инфицирования подвергаются недоношенные дети и дети с ослабленным иммунитетом. Во время родов, через раны или царапины, а также через грудное молоко мать может заразить ребенка. Если бактерии попали в организм матери через трещины на сосках, то это может привести к гнойному маститу у неё.
Чем лечить стафилококк на коже?
Бактериальные инфекции поддаются терапии только с помощью антибиотиков, к которым они чувствительны. Стафилококк на коже устраняется преимущественно местными препаратами в форме мазей и кремов. При обширном поражении тканей и обнаружении микробов в крови могут быть назначены и системные средства. Иногда требуется оперативное вмешательство, когда обнаружен золотистый стафилококк на коже – лечение хирургическими методами рекомендуется в случае фурункулов, карбункулов и флегмоны.
Параллельно с базовой осуществляется иммуностимулирующая, противогрибковая и симптоматическая терапия:
- витамины;
- лакто- и бифидобактерии;
- противомикозные;
- обезболивающие;
- противовоспалительные.
Мазь от стафилококка на коже
В качестве местных препаратов подбираются медикаменты с широким спектром антибактериальной активности. Это помогает предотвратить развитие смешанной инфекции. Стафилококк на коже лица лучше лечить кремами, они быстрее впитываются и менее комедогенны. Эффективные противомикробные средства:
- Супироцин;
- Бактробан;
- Мупироцин;
- Бондерм;
- Фузидин;
- Банеоцин;
- Альтарго;
- Гентамицин и другие.
Препараты от стафилококка
Генерализованные поражения предполагают комплексную терапию, включающую внутренний прием медикаментов. Системный антибиотик от стафилококка на коже должен подбирать только специалист в соответствии с результатами анализов биологического материала. Самостоятельно приобретать и применять противомикробные препараты опасно, это чревато развитием суперинфекции. В таких ситуациях появляется стафилококк на здоровой коже, распространяясь на обширные участки эпидермиса.
Действенные системные антибиотики:
- Ванкомицин;
- Амоксициллин;
- Цефазолин;
- Клоксациллин;
- Цефалексин;
- Эритромицин;
- Оксациллин;
- Цефотаксим;
- Кларитромицин;
- Цефалотин;
- Клиндамицин и другие.
Лечение стафилококка народными средствами
Альтернативные способы терапии допускаются к использованию исключительно с разрешения доктора. Некоторые натуральные препараты помогают устранить стафилококк на коже – лечение с помощью народных рецептов обеспечивает удаление гнойных масс и качественную дезинфекцию поврежденного эпидермиса. Самый простой вариант – прикладывание к высыпаниям свежих и предварительно размятых листьев лопуха или салфетки, пропитанной яблочным уксусом (2 ст. ложки на 1 стакан воды). Компрессы следует менять каждые 4-5 часов.
Лечебная ванна от стафилококка
Ингредиенты:
- трава череды – 0,5 кг;
- вода – 3 л;
- эфирное масло чайного дерева – 10-20 капель.
Приготовление, применение:
- Вскипятить воду.
- Добавить в нее череду и уменьшить интенсивность огня.
- Потомить раствор 15 минут.
- Оставить средство до полного остывания под крышкой.
- Процедить жидкость, смешать ее с эфирным маслом.
- Набрать ванну, добавить в воду полученное лекарство.
- Полежать 15 минут.
- Кожу промокнуть полотенцем, не ополаскивая.
Лечение
Фото: scaner.pro
Лечение может быть консервативным либо оперативным. План терапевтических мероприятий зависит от локализации и тяжести процесса. При ограниченных поражениях кожи, неосложненных ЛОР-патологиях, легкой форме пищевой токсикоинфекции взрослым и детям старшего возраста показана симптоматическая терапия, пациенты наблюдаются амбулаторно.
При тяжелых формах стафилококковой инфекции все больные госпитализируются вне зависимости от возраста. Новорожденных, особенно недоношенных, направляют в стационар даже при слабо выраженной симптоматике. Обязательным условием при обнаружении стафилококка является изоляция в течение 1 недели для предупреждения распространения внутрибольничной инфекции.
В рамках консервативного лечения проводят антибиотикотерапию и иммунокоррецию, вводят специфические противостафилококковые медикаменты. При необходимости выполняют хирургические операции и манипуляции: вскрытие и дренирование гнойных очагов, иссечение некротизированных тканей, перевязки, промывания полостей антисептическими растворами. В тяжелых случаях показана массивная инфузионная терапия, лечение в условиях реанимационного отделения.
При пищевых токсикоинфекциях промывают желудок, назначают обильное питье, производят внутривенные инфузии для восстановления водно-солевого баланса.
Симптомы и признаки
Симптомы стафилококковой инфекции обусловлены тем, кто микробы в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины и ферменты, способные разрушать нейтрофилы и макрофаги, а также клетки-лимфоциты. В месте проникновения микроба обычно образуется абсцесс. Токсины распространяются по организму с кровотоком, вызывая симптомы сильной интоксикации.
Интоксикация проявляется повышением температуры тела, выраженной слабостью. Меняется поведение малыша — он начинает отказываться от кормления, у него нарушается сон, появляется капризный плач. Чем тяжелее инфекция, тем более яркими будут признаки интоксикации:
- Самые распространенные проявления стафилококковой инфекции — кожные. Могут появиться гнойнички и фурункулы на коже лица, рук, ножек, животика. Сыпь всегда сопровождается гнойным процессом. Достаточно часто у новорожденных инфекция начинается с гнойного воспаления пупочной ранки.
- Омфалит – самое частое стафилококковое воспаление. Пупочная ранка при нем воспаляется из-за инфицирования золотистым стафилококком. Она становится болезненной, покрасневшей, при легком надавливании выделяется гной.
- Кожное проявление инфекции достаточно разнообразно — от одиночных везикул и пустул до обширной на лице и теле. Волдыри наполнены мутноватой жидкостью, лопаются даже от легкого прикосновения, на их месте образуется золотистая желтая корочка. Если поражаются кожные покровы по всему телу, то речь идет о пемфигусе — пузырчатке новорожденных.
- Бактерия может размножаться не только на коже и в подкожном слое, бывает, что она поражает кости и суставы. Гнойное воспаление костей — остеомиелит — проявляется болями в конечностях, которые становятся сильнее при движении. В состоянии покоя малыш может не проявлять сильного беспокойства, но во время гимнастики или выкладывания на животик он начинает капризничать и пронзительно плакать. Если поражен сустав, то заболевание называется артритом, проявляется отечностью и покраснением сустава, болезненностью при пальпации.
- Если стафилококковая инфекция поражает верхние и нижние дыхательные пути, то у ребенка появляются характерные симптомы респираторных заболеваний — насморк, кашель, повышение температуры. Тяжело протекает стафилококковая ангина — при ней грудничок не может нормально питаться из-за болей при глотании. Его миндалины увеличены и воспалены, на них заметны гнойничковые образования. Гнойнички могут появиться и в носу.
- Бактериальный фарингит всегда сопровождается сухим мучительным кашлем. Для всех видов респираторных стафилококковых поражений свойственна высокая температура.
- Если микроб у грудничка вызывает воспаление оболочек сердца — эндокардит, то это проявляется высоким жаром — до 40.0 градусов и выше, болями в грудине, затрудненным дыханием. При выслушивании заметны характерные шумы в сердце.
- Кишечные проявления бактериального заражения дают знать о себе болями в животе, вздутием, повышенным метеоризмом. У грудничка меняется стул — может наблюдаться мучительная частая диарея, не исключено появление рвоты. Аппетита у крохи нет, поведение и сон нарушены, он капризничает. При высокой температуре очень быстро наступает обезвоживание.
- Поражение головного мозга () проявляется сильной слабостью, температурой, тошнотой. Кроха становится очень вялым, все его мышцы расслаблены. Могут наблюдаться неврологические расстройства, судороги, потери сознания.
- Если инфекция развивается в мочеполовых путях, то малыш проявляет сильное беспокойство во время мочеиспускания. Он громко кричит, изгибается. Может быть повышенной температура тела. При стафилококковом сепсисе поражаются практически все внутренние органы и системы малыша.
Достаточно часто микроб вызывает . Воспаление органов зрения носит гнойный характер и при отсутствии своевременной медицинской помощи может обернуться потерей зрения. Какое бы заболевание ни вызвали стафилококки, у всех недугов будут общие признаки, которые позволят доктору и родителям заподозрить именно бактериальное заражение:
- высокая температура;
- гнойные поражения;
- сильная интоксикация.
Лечение стафилококковых инфекций у взрослых и детей
Особенности лечения зависят от локализации поражения. Золотистый стафилококк может вызвать множество заболеваний, поэтому и вариантов терапии много.
Основным направлением лечения стафилококковых инфекций является антибактериальная терапия. Для уничтожения патогена обычно прибегают к Ванкомицину, хотя появились штаммы бактерии с устойчивостью к этому антибиотику. Данный препарат относится к трициклическим гликопептидам. Он может применяться перорально либо для внутривенного введения.
Подавление размножения золотистого стафилококка обеспечивается Ко-тримоксазолом. Этот препарат относится к сульфаниламидам. Применяют его в различных лекарственных формах – подходящий вариант подбирается в соответствии с тяжестью болезни и локализацией патологического процесса.
В качестве антибактериальной терапии при стафилококковых инфекциях прибегают также к Тейкопланину (гликопептид, активность аналогичная Ванкомицину), Фузидин-натрию (антибиотик полициклической структуры), Линезолиду (оксазолидинон).
Антибактериальная терапия приводит к уничтожению не только патогенной, но и полезной микрофлоры, поэтому одновременно с антибиотиками необходим прием пробиотиков. Чаще прибегают к Линексу, Бифидумбактерину, Ацилакту, Бифиформу.
При лечении стафилококковых инфекций у взрослых допускается применение стафилококкового анатоксина. Этот препарат представляет собой очищенный и обезвреженный токсин стафилококков (выращиваются в лабораторных условиях). Средство используют для инъекций, которые осуществляются исключительно в условиях стационара. На один курс обычно требуется 10 ампул препарата по 1 мл. Такая терапия позволяет сформировать стойкий иммунитет, но в детском возрасте противопоказана.
Для борьбы с золотистым стафилококком используют также комплексный иммуноглобулиновый препарат (КИП), действие которого распространяется также на различные возбудители кишечных инфекций, в том числе сальмонеллы, шигеллы, эшерихии. В препарате содержатся антитела трех типов, что обеспечивает его универсальность и эффективность.
При лечении заболеваний, вызванных золотистым стафилококком, важно активизировать иммунную защиту организма. С такими целями прибегают к иммуномодуляторам – Тактивину, ИРС-19, Полудану, Рибомунилу, Иммудону
При поражении слизистых оболочек дыхательных путей часто возникает отек, для снятия которого используют антигистаминные препараты: Тавегил, Лоратадин, Зиртек, Диазолин.
При поражении носа прибегают к антибактериальным и сосудосуживающим каплям – Изофре, Полидексе, Протарголу. Для промывания носа используют Хлорофиллипт (на масляной основе), Мирамистин, Хлоргексидин. Мирамистин и Хлоргексидин применяют также при поражении горла. Дополнительно в лечение включают витаминотерапию. Витаминно-минеральный комплекс должен подбирать врач в индивидуальном порядке.
Стафилококковая инфекция
Среди множества заболеваний, которые может провоцировать золотистый стафилококк, чаще других встречаются:
- воспаление легких;
- воспаление сердечных клапанов;
- гнойные поражения печени, головного мозга, почек;
- гнойно-некротический процесс в костной ткани — остеомиелит.
Если воспаление костной ткани развилось на месте открытого перелома, виновником далеко не всегда оказывается стафилококк, но если патология появилась на ровном месте без видимых причин — на участие этого возбудителя можно делать ставки.
Токсины золотистого стафилококка не просто отравляют организм, но и вызывают ряд заболеваний. К таким ядам относится эксфолиатин, поражающий новорожденных.
Под действием токсина на коже образуются пузыри как при ожогах, отчего болезнь называют синдромом ошпаренных младенцев.
Интересный факт: в 1980-м году, когда женщины только начали активно использовать гигиенические тампоны во время менструации, ученый мир получил возможность описать случай токсического шока из-за развития бактерий. Причиной тяжелейшего состояния женщин как раз и были токсины золотистого стафилококка.
Пищевое отравление — чаще всего встречающееся заболевание, вызванное энтеротоксином этой бактерии. Сильнейшую диарею, рвоту и боль в животе вызывает не микроб, а ее яд. Устойчивость к факторам окружающей среды (соли, кипячению) может явиться источником заражения пищи стафилококками.
Масляные кремы, салаты, консервы пользуются у микроба особой популярностью. Размножаясь на них, колонии золотистого стафилококка накапливают токсины, на которые человеческий организм реагирует симптомами пищевого отравления.
Для обнаружения возбудителя используется серологический тест. Однако сам по себе факт выявления бактерий не позволяет с уверенностью утверждать, что именно они вызвали болезнь
Важно наблюдать за количеством в динамике и делать выводы на основании увеличения титров антител к ним
Как передается?
Учитывая поразительную способность стафилококков к выживанию, бактерии окружают нас везде, и невозможно с ними не контактировать. Человек знакомится со стафилококками, едва родившись. Заражаются почти 100 % новорожденных младенцев, но иммунная система большинства из них избавляется от пришельцев за нескольких дней, максимум недель.
Интересный факт: у 20% людей в носоглотке постоянно присутствует золотистый стафилококк, у 60% его там можно обнаружить периодически, и только у 20% людей иммунитет настолько силен, что бактерии не приживаются.
На коже, слизистых носоглотки и влагалища, в кишечнике бактерии живут годами в полном мире с человеком.
Каким бы оружием ни обладал золотистый стафилококк, какие бы защитные факторы ни использовал, иммунная система здорового человека оказывается сильнее. Она вырабатывает противоядия, нейтрализующие токсины, сдерживает размножение колоний бактерий, противодействует всем факторам патогенности. Результат защитной деятельности — болезни либо не развиваются, либо преодолеваются без особых трудностей и последствий.
Золотистый стафилококк, как и зеленящий стрептококк — бактерии, в основном безопасные, но могут набедокурить в организме при соблюдении определенных критериев:
- предпосылки местных инфекций: травмы, занозы, любые внешние повреждения;
- условия для развития системных патологий: иммунная слабость, нездоровый тип питания, различные типы стресса, склонность к инфекциям, дефицит витаминов и так далее.
Что представляет собой золотистый стафилококк?
Эта бактерия (лат. Staphylococcus aureus) является грамположительной шаровидной, относится к роду стафилококков. Ее название связано с особенным цветом, отличающим этот вид от большей части прочих стафилококков. Золотистая окраска обеспечивается содержанием пигментов, которые относятся к группе каротиноидов.
Диаметр кокков составляет 0,5-1,5 мкм. Бактерия неподвижна и не образует споры. Оптимальными условиями для патогена является температура в 30-37 градусов и нейтральный уровень pH.
Различают также MRSA – модификации золотистого стафилококка, отличающиеся устойчивостью минимум к одному антибиотику. На фоне такой особенности для лечения нужно подбирать другой препарат, к которому бактерия сохранила чувствительность, либо увеличивать продолжительность антибактериальной терапии и дозировку антибиотика.
Симптомы золотистого стафилококка
У детей и взрослых стафилококки вызывают различные поражения – абсцессы, сикозы, гидрадениты, дерматиты, карбункулы, экземы, периоститы, панариции, остеомиелиты, блефариты, фолликулиты, фурункулы, пиодермии, пневмонии, менингиты, перитониты, холециститы, аппендициты.
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, которые может вызывать золотистый стафилококк.
- Желудочно-кишечный тракт. В течение нескольких часов после принятия еды, которая была обсеменена стафилококками, начинается развитие пищевого токсикоза. Начинается многократная рвота, появляется тошнота и сухость во рту. Беспокоит диарея и боль в животе.
- Кожные болезни. В зависимости от области поражения стафилококком, кожные заболевания разделяют на флегмоны или абсцессы, фурункулы или карбункулы. Фурункул характеризуется небольшим покраснением, уплотнением и болезненностью кожи, карбункул – это более серьезное заболевание, в которое вовлекаются сразу несколько волосяных мешочков. Может сопровождаться повышенной температурой, слабостью, упадком сил.
- Пневмония: чаще всего встречается у детей, особенно у маленьких, также диагностируется у ослабленных людей; характеризуется коротким периодом начальной лихорадки с быстрым развитием дыхательной недостаточности, могут возникнуть выраженные симптомы обструкции.
- Слизистые. Часто возбудителя обнаруживают в носоглотке и горле. Если развивается инфекция, воспалительные процессы наблюдаются в ушах, носу, горле. При тяжелых формах возникают отиты, синуситы. Не всегда гнойничковый секрет выходит на поверхность. К сожалению, это затрудняет диагностику.
- Бактериальный эндокардит является одним из осложнений стафилококковой бактериемии. Наиболее часто развивается и лиц с ослабленной иммунной системой, а также у наркоманов.
- Болезнь Риттера или синдром «ошпаренной кожи» – еще одно проявление стафилококковой инфекции, встречающееся в основном у новорожденных и детей раннего возраста. Своими проявлениями заболевание может напоминать скарлатину (похожая сыпь) или рожистое воспаление (очаг красной воспаленной кожи с ровными границами), встречающиеся при стрептококковых инфекциях.
- Токсический шок является самым тяжелым заболеванием, которое вызывает золотистый стафилококк. Начинается внезапно и протекает с повышенной температурой, головокружением и головной болью, пониженным давлением, сердцебиением и рвотой. По всему телу или в некоторых местах появляется сыпь в виде пятен. Спустя неделю наблюдается шелушение кожи.
Как можно заметить, в зависимости от области поражения золотистого стафилококка симптомы у детей и взрослых имеют кардинальное отличие. Они напрямую связаны с местом внедрения бактерии в организм, состоянием иммунной системы больного и агрессивностью возбудителя. Соответственное как лечить золотистый стафилококк будет зависеть от конкретного места дислокации инфекции.
Клиническая картина
Симптомы наличия золотистого стафилококка в горле не являются специфическими. Признаки зависят от заболевания, развитие которого было спровоцировано возбудителями. Лечение основывается на использовании этиотропных средств и препаратах, позволяющих купировать симптомы.
Ринит
Бактерии, заселяющие слизистую оболочку горла, эндогенным путем проникают в полость носа, где вызывают развитие стафилококкового ринита. Симптомы заболевания проявляются следующим образом:
затрудненное дыхание носом; нарушение восприятия запахов; изменение тембра голоса; гнойные выделения зеленого цвета; боль в горле из-за необходимости дышать ртом.
Синуситы
Частые проявления эндогенного пути заражения. Возникают на фоне ОРВИ, переохлаждения, механических повреждений, попадания инородного тела, хронического насморка. Симптомы острой формы проявляются в виде таких признаков:
гипертермия; озноб; отсутствие аппетита; отеки лица и области век; насморк; болезненность в проекции воспаленных пазух.
Фарингит
Хроническое или острое воспаление слизистой оболочки глотки, которое сочетается с гриппом или другим респираторным заболеванием. Особенно это касается детей. Стафилококк aureus – возбудитель хронического течения болезни. Признаки воспаления сопровождаются полнокровием сосудов, отечностью и краснотой глотки, что определяется при визуальном осмотре.
Симптомы проявляются в виде недомогания, першения, сухого кашля, слабости, субфебрильной температуры, быстрой утомляемости. Лечить заболевание необходимо при первом обострении, поскольку осложнения со стороны организма могут быть непредсказуемыми.
Ангина
Острое течение воспалительного процесса на миндалинах. В медицинской сфере существует еще один термин, обозначающий это состояние – острый тонзиллит. Частое проявление стафилококковой инфекции у детей на фоне ослабленного иммунитета.
Симптомы заболевания проявляются следующим образом:
высокая температура; слабость, утомляемость, недомогание; чувство ломоты в костях и суставах; увеличение регионарных лимфатических узлов; осмотр позволяет определить наличие гиперемии, полнокровия и отечности в области миндалин, неба и мягкого язычка, а также гнойный налет; серый налет на языке.
Налет может иметь различную характеристику, что зависит от формы заболевания. Он может появляться в виде тонкой пленки, которая хорошо снимается шпателем и не кровоточит (дифференциальное отличие от дифтерии). Также может быть в виде гнойных грудочек или точек, запавших между лакунами.
Ларингит
Воспаление гортани, которое может сочетаться с патологическими процессами трахеи (ларинготрахеит). Характерно для детей младшего возраста. Частым осложнением становится стеноз, требующий немедленной помощи и госпитализации.
Признаки заболевания:
боль в горле, особенно при глотании; першение; субфебрилитет; изменение голосового тембра; охриплость; сухой болезненный кашель.
Бронхит
Заболевание может вызывать золотистый стафилококк. Сначала появляются признаки болезней верхних дыхательных путей, а бронхит уже является следствием распространения инфекции. У детей симптомы воспаления бронхов часто возникают на фоне респираторных вирусных инфекций.
Вирусы попадают в клетки дыхательных путей и приводят к разрушению эпителия. Это создает оптимальные условия для того, что золотистый стафилококк колонизировал слизистую бронхов и препятствовал быстрому лечению болезни.
Симптомы и признаки стафилококкового бронхита:
частый болезненный кашель, имеющий сухой характер в первые дни заболевания и влажный с отхождением мокроты в дальнейшем; одышка и утрудненное дыхание; слабость, быстрая утомляемость; гипертермия; цефалгия; озноб и потливость.
Стоматит
Воспалительный процесс, возникающий вследствие патологического действия золотистого стафилококка на слизистую оболочку рта. Характерен для детей раннего возраста. Наличие непатогенного штамма стафилококка в горле – норма, однако, снижение иммунного ответа приводит к тому, что возбудитель приобретает патогенные особенности.
Бактериальный стоматит может быть сопутствующим проявлением стафилококкового ларинготрахеита, ринита, тонзиллита, заболеваний зубов. Лечить стоматит необходимо параллельно с основным заболеванием.
Симптомы бактериального воспаления:
гиперемия и отечность слизистой; усиление слюноотделения; неприятный запах изо рта; ощущение покалывания и зуда; субфебрилитет; цефалгия и боли в мышцах.
Виды стафилококков
В медицине выделяются некоторые разновидности бактерий, известные как staphylococcus aureus. Именно они оказывают самое губительное воздействие на организм взрослого человека и на практике встречаются чаще остальных.
К ним относятся:
- Эпидермальный — эта разновидность воздействует на участки поверхностного слоя эпидермиса (кожи). Появляются фурункулы, угревая сыпь и карбункулы.
- Сапрофитный — бактерия поражает слизистые оболочки гениталий, стенки мочевого пузыря и поверхность кожи вокруг половых органов. Заболевания под воздействием этого вида микробов встречается в основном женщин, реже — у мужчин в виде пиелонефрита, уретрита или цистита.
- Гемолитический — данная инфекция провоцирует возникновение воспалительных реакций в организме у взрослых людей. Вызывает осложнения при гриппе в виде ангины и воспаления миндалин.
- Золотистый — самая часто встречающаяся бактерия, под ее воздействием возникает множество заболеваний. Среди них могут быть и незначительные кожные инфекции и поражения головного мозга.
- Ушной — инфекция начинается в области внутреннего уха, она способна поражать близлежащие ткани. Ее появление характеризуется отхождением гнойных выделений из ушей, сильными головными болями и значительным повышением температуры тела.