Применение медикаментов
Панкреатит широко распространен и вполне излечим, поэтому у современной медицины имеется обширный арсенал средств по борьбе с этим заболеванием. Лечение лекарственными препаратами воспаленной поджелудочной железы в домашних условиях занимает немало времени, однако при грамотном подборе средств исцеление возможно.
Перечисленные лекарственные препараты помогут снять приступ, однако после этого больной должен незамедлительно отправиться в стационар, где квалифицированные специалисты назначат ему консервативную терапию. На тот случай, если у вас или у кого-то из домочадцев случится приступ панкреатита с повышением температуры, позаботьтесь о том, чтобы в аптечке всегда были следующие препараты:
- Но-шпа;
- Дротаверин;
- Папаверин;
- Гентамицин;
- Омепразол;
- Ренни;
- Ранитидин.
Обострение панкреатита не может быть беспричинным, поэтому временное облегчение после приступа нельзя расценивать как возвращение к нормальному здоровому состоянию. Отказ от профессиональной медицинской помощи может привести к развитию фиброза. Это опасное сопутствующее заболевание никак себя не проявляет. Обнаружить его возможно только на УЗИ.
Хроническая форма воспаления может повлечь за собой функциональную недостаточность. Во избежание увеличения размеров головки поджелудочной железы врачи предписывают длительное лечение лекарственными препаратами из списка:
- Алмагель А;
- Маалокс;
- Креон;
- Панкреатин;
- Мезим.
Лечение воспаления поджелудочной железы медикаментами возможно в домашних условиях, но при условии, что больной будет поддерживать контакт с врачом, и худшее уже позади. Особенно это касается неосложненной формы заболевания
Важно обеспечить полный покой, соблюдать диету. Болевой синдром снимается анальгетиками и антибиотиками
Если приступ не первый, человек может принять лекарства:
- Но-Шпу;
- Папаверин внутримышечно;
- Дротаверин.
Цели терапии при остром течении болезни – предотвращение системных осложнений, некроза и инфицирования. Тяжелый панкреатит может приводить к другим патологиям, и схема лечения зависит от них. Если состояние нестабильно, давление скачет, врач прописывает лекарства для нормализации состояния:
- Глюкагон;
- Кальцитонин;
- Соматостатин.
В большинстве случаев, когда болезнь протекает в острой форме, требуется госпитализация. Терапия проходит под наблюдением докторов в больнице. В первые дни пребывания в стационаре прописывается строгая диета, даже голодание. Для того чтобы снять интоксикацию, большие объемы жидкости, включая глюкозу и физраствор, помещают в капельницы, при панкреатите препараты подаются и внутримышечно, и внутривенно. В зависимости от выраженности симптомов назначаются разные лекарства:
- Спазмолитики (Кетанов, Спазмалгон) убирают болезненные ощущения в области желудка.
- Ферментные лекарства снижают активность работы поджелудочной (такие лекарства, как Сандостатин, Контрикал).
- Возможен прием наркотических анальгетиков, но под строгим контролем доктора (Гидромфорон, Меперидин).
При любых формах и степени заболевания лечение панкреатита медикаментами должно проходить под наблюдением лечащего врача, который знаком с историей болезни и знает причины развития патологии. Желательно начинать терапию на ранней стадии, пока недуг не вызывал осложнений и не перешел в хроническую стадию.
Лечение панкреатита лекарственными препаратами состоит из применения следующих средств:
-
обезболивающие препараты – «Папаверин», «Но-шпа», «Кетарол», «Анальгин»;
-
антацидные препараты – «Фосфалюгель», «Алмагель», «Ранитидин»;
-
ферментативные средства – «Креон», «Панкреатин», «Омез».
Правильное лечение панкреатита, препараты для которого может выписать только врач, невозможно без антацидов и гистаминоблокаторов. Такие лекарства принимаются для охраны стенок желудочного тракта от разрушающего воздействия содержимого поджелудочной железы.
В определенных ситуациях при лечении панкреатита принимаются препараты другой группы. Они служат заменителями натуральных ферментов – «Панкреатин», «Креон 800», «Креон 25000». Лекарства снижают выработку поджелудочного сока, который разрушает ткани.
Методы и правила лечения болезни, недуга
Любая терапия начинается с выяснения причин заболевания. Иногда достаточно устранить провоцирующий фактор и панкреатит отступит. Отдельно следует затронуть врожденные аномалии — здесь необходим врачебный контроль за ребенком на протяжении многих лет.
Одной из главных причин прогрессирования воспалительных процессов в поджелудочной у подростков является нарушение питания — панкреатит школьника. Главным в лечении такой патологии будет строгая диета.
Питание при панкреатите у детей
Диета — обязательная составляющая терапии. Надо знать, чем необходимо кормить, и какие продукты покупать. Она поможет устранить проблемы во всех органах брюшной полости и поджелудочной железы в том числе.
Основные правила питания:
- дробный прием пище – 5-7 раз в день малыми порциями;
- отказ от вредной пищи: фастфуд, шипучие напитки, жирное, жареное, соленое, острое, консерванты;
- сбалансированное питание, в которое входят различные крупы, макаронные изделия, кисломолочная продукция, постное мясо и рыба, овощи и фрукты;
- преобладание вареной и приготовленной на пару пищи;
- употребление не горячей, а только теплой пищи;
- свежие продукты для приготовления пищи.
Медикаментозное лечение
Диета поможет снизить нагрузку на органы пищеварения. Помимо этого, врач назначает ферментные препараты, которые улучшают процесс переваривания:
- «Креон».
- «Фестал».
- «Мезим форте».
Данные средства принимаются во время еды. Детям также могут быть назначены препараты, содержащие бифидобактерии, например, «Бифацил».
Для облегчения состояния больного назначают:
- Пирензепин, Фамотидин.
- Панкреатин.
- Но-шпа, Мебеверин, детский Парацетамол.
В более тяжелых случаях назначают антибиотики; антигистаминные средства; препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови; ингибиторы протеаз.
Важно!
Лечение сводится к соблюдению несложных мероприятий, главное, чтобы ребенок понял важность этих действий — это принесет ему пользу не только сейчас, но и позволит жить полноценно в будущем
Что делать с совсем маленькими детьми
Если заболевание диагностировано у совсем маленького пациента, правила питания будут следующими:
- преобладание белковой пищи;
- приготовление любых каш на воде;
- овощи и фрукты следует подвергать термической обработке.
Иногда необходимо операционное вмешательство, например, в случае, когда имеют место врожденные аномалии в поджелудочной железе. Решение об операции принимается после всестороннего обследования и только при отсутствии результатов от консервативной терапии.
Лечение панкреатита у детей часто производится в условиях стационара. Только здесь врачи смогут не только лечить малыша, но и контролировать его питание, наблюдая динамику терапии.
Народные способы лечения
Одним из эффективных методов лечения панкреатита испокон веков считается картофельный сок. Необходимо 2–3 картофелины перетереть через терку вместе с кожурой и отжать сок. Способ применения — по 50 мл 2 раза в день. Курс лечения — 2 недели. Затем недельный перерыв и повтор курса. Отличным дополнением к кефиру является обезжиренный кефир, который употребляют через 5–10 минут после приема основного средства.
Важно!
От многих заболеваний может уберечь обычный мед. Если у ребенка нет индивидуальной непереносимости к данному продукту или сахарного диабета, хорошей привычкой будет съедать 1 ч. л. меда с утра, разведенную в молоке или воде.
Необходимо взять в равных пропорциях зверобой, пустырник, соцветия бессмертника. 2 ст.л. сбора кипятить 10–15 мин в 1 л воды, дать отвару настояться в течение 2 часов, процедить. Курс приема – 50 дней, перед едой по полстакана.
Сложный, но очень эффективный сбор. Следует взять в равных пропорциях сухой корень лопуха, кору крушины, подорожник, листья черники, укропные и льняные семена. Добавить корень одуванчика, спорыш и шалфей. Способ приготовления идентичен предыдущему средству — на 1 л воды 2 ст.л. сбора, кипятить 10–15 мин. Курс приема 14–20 дней по полстакана после еды.
Важно!
Любые методы лечения пациентов совсем маленького возраста должны быть согласованы с врачом, в противном случае самолечение может привести к необратимым последствиям.
Лечение панкреатита
Если первые признаки панкреатита у взрослых были подтверждены результатами обследования, то необходимо тут же приступать к лечению.
Острый панкреатит
Если у взрослого наблюдаются острые симптомы панкреатита, то его срочно нужно доставить в больницу и лечение производить только в условиях стационара. А до приезда Скорой Помощи можно приложить холодную грелку на живот и принять спазмолитики (папаверин, дротаверин).
Во время лечения острого панкреатита особое внимание всегда уделяется голоду, холоду и покою. В условиях стационара обычно используют такие препараты:
- внутривенно вводят плазмозаменители и солевые растворы (реополиглюкин, реосорбилакт);
- мочегонные препараты для предотвращения отека поджелудочной железы (фуросемид, лазикс, диакарб);
- для купирования болевого синдрома — спазмолитики и обезболивающие (но-шпа, папаверин, кетанов, дексалгин);
- при сохраняющейся рвоте (церукал, метоклопрамид);
- в острый период применяют ферментативные игибиторы (контривен, трасилол);
- антисекреторные препараты (квамател, омепразол);
- витаминотерапия для поддержания ослабленного организма.
В течение 4-5 дней больному рекомендован голод. Если течение болезни особенно тяжелое и голодать приходится более 14 дней, то назначается парентеральное питание. Пациенту внутривенно вводят белковые гидролизаты и жировые эмульсии. Постепенно в рационе больного появляется простокваша, творог, а спустя еще 3 дня можно переходить на диету — стол №5П.
В отдельных случаях при подозрении на деструктивный панкреатит и при неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство.
https://youtube.com/watch?v=YkefLGAvbKg
Хронический панкреатит
Симптомы хронического панкреатита у взрослых и лечение имеют практически идентичные, как и в случае острого течения болезни. Соблюдение диеты для такого пациента должно стать стилем жизни. А также он должен принимать ферментативные препараты и периодически спазмолитики. Кроме этого, было бы хорошо посещать курорты специализированные на лечении гастроэнтерологических заболеваний.
Диета при панкреатите может казаться очень жесткой, поскольку исключает из рациона самые любимые многими продукты (шоколад, сладости, шашлык, грибы, жаренное, острое, фаст-фуд). Способы обработки пищи, которые должны быть в приоритете — вареное или тушеное. Кушать нужно дробно и часто, а также не смешивать различные виды белков, жиров и углеводов.
В лечении хронического панкреатита также себя хорошо зарекомендовали народные методы лечения. Травяные сборы (с ромашкой, календулой, корнями одуванчика, кукурузными рыльцами, подорожником, мятой) используют для приготовления настоев или отваров. Принимают, как правило, за 30 минут до еды или спустя 1 час после приема пищи.
Независимо от того, как проявляется панкреатит у взрослых, нужно так сочетать различные методы лечения, чтобы поддерживать работу поджелудочной железы и избегать рецидивов и обострений. Здоровый образ жизни и своевременное распознавание симптомов заболевания поможет в борьбе с этим недугом.
Панкреатит у детей
Дети болеют панкреатитом не так часто, как взрослые. К причинам, по которым патология все же возникла, можно отнести:
- злоупотребление фаст-фудом, чипсами и другими вредными блюдами;
- лишний вес и малоподвижность;
- ушибы живота;
- не долеченные инфекции;
- хронические заболевания щитовидной железы.
Патогенез аномалии может крыться в наследственном муковисцидозе (чаще всего диагностируется у ребенка, чьи родители злоупотребляли алкоголем).
Лечат детей в стационаре. Самый частый диагноз – так называемый реактивный панкреатит – требует немедленной терапии. Острый приступ быстро проходит, если медикаментозная помощь была оказана грамотно и оперативно. И если правильно соблюдалась адаптация к пище после небольшого голодания.
Дети восстанавливаются быстрее взрослых. Хронический панкреатит – явление редкое у ребенка.
Основные принципы лечения панкреатита у детей мало чем отличаются от терапии для взрослых. Многие медикаменты допустимы и для ребенка, снижается лишь дозировка. Точно также безопасны и эффективны народные средства, взятые в половинной рецептуре.
Лечебные мероприятия
Лечение при панкреатите проводится с учетом этиопатогенеза, вида и симптоматических проявлений заболевания. При тяжелом состоянии пациента, сильнейших болях показана обязательная госпитализация в стационар.
Лечение при панкреатите без применения хирургии:
- лекарственное блокирование боли;
- голодание в течение 3-5 дней (для естественного снижения секреции ПЖ);
- антиферментативная терапия для потери протеолитическими ферментами активности;
- нормализация баланса жидкости и электролитов;
- противомикробная терапия (при присоединении инфекции);
- заместительная терапия;
- профилактика развития осложнений.
Таблетки при панкреатите поджелудочной железы при обострении. Лечение панкреатита лекарствами
Следует иметь в виду, что острый панкреатит относится к ургентным состояниям, и его лечение проводится только в условиях клинического стационара, куда пациенты, в большинстве случаев, срочно госпитализируются бригадой скорой помощи. При тяжелом течении, которое бывает у 20-25% больных, может наблюдаться состояние, близкое к абдоминальному болевому шоку, а при обусловленной рвотами резкой потере жидкости – и гиповолемии.
Поэтому лекарства при остром панкреатите, в первую очередь, должны снять острую боль, сопровождаемую тошнотой, рвотой, учащением пульса и падением АД, а также восстановить водно-электролитный баланс в организме. Боль купируют парентеральным введением анальгетиков (Новокаина с глюкозой, Анальгина, Кетанова) или спазмолитических средств: Но-шпы, Папаверина гидрохлорида, Платифиллина гидроартата, Метацина или Ганглефена гидрохлорида.
Одновременно проводится восстановление жидкости и стабилизация гемодинамики: неоднократно ставится капельница при панкреатите – с физраствором, глюкозой и другими компонентами, поддерживающими работу различных систем и органов. Синдром системного воспалительного ответа, сепсис и множественная органная недостаточность развиваются при тяжелом остром панкреатите у пациентов из-за того, что активированные ферменты поджелудочной железы переваривают мембраны ее собственных клеток.
Поэтому меры интенсивной терапии сочетают с профилактикой инфицирования пораженных тканей поджелудочной железы или борьбой с уже имеющейся бактериальной инфекцией, и для решения этой задачи в гастроэнтерологии используют антибиотики (чаще всего, это Амоксиклав или цефалоспорины третьего поколения). Об особенностях их использования в педиатрической гастроэнтерологии см. – Острый панкреатит у детей
Еще одна задача – подавить секреторные функции железы, чтобы не только максимально ограничить ее нагрузку, но и остановить необратимое разрушение клеток, ведущее к панкреонекрозу. Для этого имеются препараты, ингибирующие синтез панкреатических ферментов. Их основные названия:
- Апротинин (синонимы – Контрикал, Гордокс, Трасколан);
- Октреотид (Октрид, Октретекс, Сандостатин, Серакстал).
Как правило, они используются только при остром панкреатите у взрослых . Подробнее о них – далее.
Каково примерное меню при хроническом панкреатите?
Поджелудочная железа это орган пищеварения, который выделяет специальные ферменты и гормоны, помогающие переварить пищу и усвоить питательные вещества.
Цель диеты при хроническом панкреатите:
- Снизить раздражение поджелудочной железы;
- Устранить симптомы заболевания (боль, вздутие, тошнота, жидкий стул и др.);
- Обеспечить организм необходимыми питательными веществами.
При хроническом воспалении поджелудочной железы в первую очередь снижается способность переваривать и усваивать жиры, что проявляется болями в животе и жидким стулом. В связи с этим основным принципом при составлении меню является низкое содержание жира в дневном рационе не более 50 грамм жира в сутки.
Пища с низким содержанием жиров и оптимальным содержанием белков и углеводов снижает нагрузку на поджелудочную железу, уменьшает ее воспаление и предотвращает её дальнейшее повреждение.
При составлении меню должны соблюдаться ряд основных принципов:
В чем смысл? | Принципы |
Снижение нагрузки на поджелудочную железу, возможность переработать и усвоить все жиры. Устраняет боль, диарею, а так же нарушение всасывания других веществ. | Низкое содержание жира до 50 грамм в сутки. При этом общее количество жира должно быть равномерно распределено на все приемы пищи. |
Оптимальный объем пищи позволяет ослабленной поджелудочной железе выделить достаточное количество ферментов для полного переваривания продуктов питания. Это уменьшает застой и брожение остатков непереваренной пищи, что снижает вздутие, боль, тошноту и другие неприятные ощущения. | Небольшой объем пищи до 300-400 грамм на один прием. Другие ориентиры: Объем пищи не должен превышать размер вашего кулака или ориентироваться на ощущения, необходимо съедать столько пищи, чтоб оставалось желание съесть как минимум еще столько же. |
Частый прием пищи 5-7 раз в сутки. | |
Устраняет спазмы, улучшает выделение пищеварительных ферментов, улучшает процессы расщепления питательных веществ. | Пища и напитки должны быть теплыми. |
Исключить вещества, чрезмерно раздражающие поджелудочную железу и слизистую пищеварительного тракта (алкоголь, курение, чрезмерно жаренное, острое, соленое, копченное, и др.). |
Как лечить хронический панкреатит в домашних условиях
При терапии заболевания дома отлично помогают семена льна. Для лечения можно воспользоваться следующими 2 эффективными рецептами:
- Кисель с льна: в термос залить 1 литр кипятка, добавить 3 столовых ложки семян льна, закрыть и оставить настаиваться. Средство нужно готовить с вечера, тогда утром останется только взболтать, процедить его и принимать за 30 минут до еды по половине стакана 3 раза в сутки.
- Лечебный отвара. Смешать в эмалированной кастрюле 85 грамм семян льна и 1 литр воды, довести до кипения, варить на медленном огне 2 часа, плотно накрыв крышкой.
Продолжительность терапии хронического панкреатита семенами льна 2-2,5 месяца.
При лечение заболевания в домашних условиях применяются также следующие препараты:
- Пищеварительные препараты ферменты (Панкрал, Панкреатин, Панстал, Фестал) — при лечении любого органа необходимо обеспечивание физиологического покоя, для этого используются ферменты (белки, являющиеся биологическими катализаторами, которые изменяют скорость протекания реакций в организме). Этим препаратам больше 100 лет. Они не содержат элементов зависимости.
- Препараты секретолитики (Дротаверин) — лекарственные средства способствующие понижению выработки поджелудочного сока, иногда они предназначаются раньше ферментных. Из-за того что основная причина, которая заставляет вырабатывать сок, агрессивная среда в желудке, секретолитики подавляют её.
- Спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа и проч.) — выписываются для понижения давления в поджелудочном протоке, провоцирующая сильные боли.
Хронический панкреатит относится к патологиям кислотной зависимости, в 90% случаев преследуется повышенная кислотность, в кислой среде нет возможности работать тем же ферментам, из-за этого при комбинации этих лекарственных средств эффективность терапии увеличивается.
Из не лекарственных, хорошо подойдёт к употреблению в домашних условиях минеральные воды:
- Боржоми;
- Ессентуки №4 и №17;
- Смирновская минеральная вода;
- Лужанская;
- Поляна Квасова;
- Минеральная вода Ласточка.
В этих минеральных водах содержится достаточное количество щелочи, которые способствуют быстрой терапии хронического панкреатита.
Диета при хроническом панкреатите: что можно есть и что нельзя?
Состояние поджелудочной имеет большую зависимость от употребляемой пищи. Мясные продукты желательно кушать обезжиренные, постные. При хроническом панкреатите из рациона сразу исключаются:
- сливочное масло;
- кисломолочные продукты;
- жаренное, копчённое;
- маринованные продукты;
- сладкого;
- алкоголь в любом виде.
Они способствуют повышению кислотности в желудке, заставляя поджелудочную в большом количестве вырабатывать пищеварительный сок.
При употреблении жирной пищи, и злоупотребления алкоголя, ферменты само разрушают клетки поджелудочной железы. Из рациона необходимо убрать также сахар, варенье и проч. сладости.
Таблица всех разрешенных и запрещенных продуктов при хроническом панкреатите:
Разрешено потреблять | Запрещено потреблять |
|
|
Примерное меню на день
Завтрак:
- два яичных белка, омлет со шпинатом;
- один ломтик тоста из цельной пшеницы;
- некрепкий кофе или чай.
Полдник:
- одно яблоко;
- чай.
Обед:
- рис и красная или черная фасоль;
- одна лепешка;
- 100 грамм мяса куриной грудки;
- вода или сок.
Полдник:
- крекеры из цельной пшеницы;
- один банан;
- вода.
Обед:
- тунец консервированный в собственном соку;
- маленький зеленый салат с обезжиренной заправкой или бальзамическим уксусом (без масла);
- вода или сок.
Вечерний ужин (перекус):
- нежирный греческий йогурт с черникой и медом;
- вода или травяной чай.
В жирной пище находится много холестерина, он не растворяется в воде
Важно есть поменьше жиров, масло, колбасы, сало. Нужно принимать, больше рыбы, цельных злаков, и много жидкости, чтобы не допустить обезвоживание организма
Симптомы панкреатита
Каждая из форм заболевания имеет собственные симптомы, картину течения болезни и методы лечения, поэтому рассматривать их следует отдельно.
Симптомы острого панкреатита
Острая форма панкреатита является тяжелым состоянием, но достаточно плохо поддается диагностике. Причина в том, что она имеет смазанную картину симптомов, и для постановки точного диагноза требуется проведение соответствующих исследований. В список основных симптомов входят:
- тошнота и рвота;
- быстрое снижение веса пациента;
- метеоризм;
- ломкость волос;
- шелушение и сухость кожи;
- белый налет на языке;
- сильные боли в области поджелудочной железы.
Такие симптомы не являются показательными для панкреатита, поскольку они появляются при большинстве заболеваний пищеварительной системы, поэтому для постановки диагноза обязательно потребуется ряд тестов и анализов, которые могут подтвердить или опровергнуть подозрение на панкреатит.
Симптомы хронического панкреатита
Основной симптом хронического панкреатита тот же, что и при его острой форме – боль в зоне поджелудочной железы. Однако при хронической форме развития заболевания она может быть не так четко выражена. Эта форма панкреатита не только достаточно трудна для диагностики, но и протекает практически бессимптомно. В некоторых случаях хронический панкреатит маскируется под другие заболевания желудочно-кишечного тракта. К симптомам этой формы можно причислить:
- экзокринную недостаточность;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- формирование псевдокист;
- механическую желтуху.
Симптомы реактивного панкреатита
Симптомы реактивной стадии панкреатита похожи на клиническую картину острой формы заболевания. Они также свойственны многим заболеваниям желудка и поджелудочной железы, поэтому требуют дополнительных тестов для постановки диагноза. К симптомам этой формы относятся:
- изжога;
- метаболизм;
- отвращение к жирным продуктам питания и непереносимость их запаха;
- боли в подреберье;
- тошнота и рвота;
- отсутствие аппетита.
Наличие одного или нескольких их этих симптомов в течение двух-трех дней подряд должно насторожить больного и стать поводом для визита к врачу. Сама по себе реактивная стадия не несет большой опасности для организма, поскольку не является тяжелой формой заболевания. Она сигнализирует о нарушениях в работе поджелудочной железы. Но при отсутствии лечения и продолжении ведения больным неправильного образа жизни реактивная стадия вполне может перейти в острую или хроническую.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.