Краткая характеристика Сумамеда
Сумамед производится в капсулах, таблетках, порошке для получения взвеси. Таблетки имеют продолговатую и округлую форму, с дозировкой 0,5 или 0,125 г активного вещества азитромицина, оказывающего медикаментозное воздействие на:
- стрептококков, стафилококков и других грамположительных микроорганизмов;
- гемофильных палочек, коккобацилл, нейссерий, гарднерелл и прочих грамотрицательных бактерий;
- клостридий и прочих анаэробных бактерий;
- уреаплазм, микоплазм, трепонем и хламидий.
Является бактериостатическим средством. После попадания в организм останавливает не только рост, но и размножение болезнетворных бактерий. Действие терапевтического вещества Сумамеда основано на ингибировании процессов синтеза протеинов в клетке бактерии.
Вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и распределяется по тканям и клеткам организма. Так же быстро оно распределяется по тканям после постановки уколов. Всего через несколько часов достигается предельная концентрация азитромицина в плазме крови. Терапевтическая доступность этого лекарства равна 37%.
В организме препарат остается длительное время — до 60 часов. Активность Сумамеда наблюдается в течение недели после прекращения терапевтического курса. Особенности фармакокинетики этого средства объясняют необходимость приема: его употребляют только раз в течение суток.
Сумамед имеет такие противопоказания:
- непереносимость;
- патологические состояния печени;
- сердечные аритмии;
- одновременное употребление антикоагулянтов.
Чем похожи Сумамед и Азитромицин?
Препарат Суммамед разработан фармацевтической компанией Pliva (Хорватия), которая получила патент на его изготовление. Это оригинальный препарат, международное наименование которого – азитромицин (указывает на действующее вещество). Впоследствии разные фармкомпании стали производить дженерики – лекарства-копии Суммамеда, совпадающие с оригиналом по действующему веществу и его концентрации. Среди них известен аналог Сумамеда Азитромицин, выпускаемый российской компанией Фармстандарт. По сути, Азитромицин и Сумамед одно и тоже, но некоторые отличия имеются.
Состав Сумамеда и Азитромицина
Основное соединение, которое входит и в состав Сумамеда, и в состав Азитромицина, – азитромицина дигидрат. Это вещество относится к группе бактериостатических антибиотиков макролидового ряда, по химической структуре причисляемых к полусинтетическим азалидам. Обладает широким спектром антибактериального действия, создает высокие концентрации в воспаленных тканях (в десятки раз больше, чем в кровяном русле).
Благодаря особенностям строения, отличающим его от классических макролидов (наличие атома азота в 14-членном макроциклическом лактонном кольце, превращающее его в 15-членное), азитромицина дигидрат в сотни раз кислотоустойчивее эритромицина (первого макролида). Кроме того, за счет длительного периода полувыведения (более двух суток) принимать лекарства с азитромицином можно с периодичностью раз в сутки. Это вещество, в отличие от многих прочих антибиотических средств, легко проникает сквозь клеточные стенки, поэтому справляется с внутриклеточными инфекциями.
На усваиваемость и распределение в организме влияют и дополнительные компоненты состава. В Суммамеде (в виде таблеток, покрытых оболочкой) он представлен такими ингредиентами:
- кальция фосфат двузамещенный безводный;
- гипромеллоза;
- натрия лаурилсульфат;
- прежелированный крахмал;
- кукурузный крахмал;
- магния стеарат;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- полисорбат 80;
- титана диоксид;
- тальк;
- краситель индигокармин.
Состав Азитромицина, тоже выпускаемого в виде таблеток в оболочке, дополняется такими компонентами, многие из которых совпадают с оригиналом:
- кальция фосфат двузамещенный безводный;
- гипромеллоза;
- натрия лаурилсульфат;
- прежелированный крахмал;
- кукурузный крахмал;
- магния стеарат;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- полисорбат-80;
- титана диоксид;
- тальк;
- натрия кроскармеллоза;
- кремния диоксид коллоидный.
Для чего назначают Сумамед?
Обозначим, зачем назначают Сумамед, основные показания для приема:
- инфекционные воспаления верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, средний отит, бронхит, пневмония);
- заболевания, связанные с инфицированием кожи и мягких тканей (начальная фаза клещевого Лайм-боррелиоза, импетиго, рожистое воспаление, пиодерматоз);
- мочеполовые инфекции (уретрит, цервицит);
- воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, к которым причастна бактерия Helicobacter pylori.
Для чего назначают Азитромицин?
Препараты Азитромицин и Сумамед, сравнение аннотаций к применению которых показывает абсолютную идентичность в перечне возможных назначений, должны назначаться только в случае подтвержденной бактериальной инфекции (не вирусной и не грибковой)
Рассматривая целесообразность применения и того, и другого препарата, следует принимать во внимание, к каким видам бактерий они проявляют активность. Так, неэффективны эти медикаменты при инфекциях, вызванных такими возбудителями:
- грамположительные аэробные микроорганизмы (энтерококки, метициллин-устойчивые штаммы стафилококка);
- грамположительные бактерии, проявляющие устойчивость к эритромицину;
- бактероиды фрагилис.
Перечислим, с какими видами бактерий средства на основе азитромицина справляются эффективно:
- метициллин-чувствительные штаммы стафилококка;
- пенициллин-чувствительные штаммы стрептококка;
- пиогенный стрептококк;
- гемофильная палочка;
- легионеллы;
- моракселлы;
- хламидии;
- микоплазмы;
- превотеллы;
- гонококки;
- клостридии;
- борреллии.
https://youtube.com/watch?v=0S72ukl6l4I%250D
Инструкция по применению Азитромицина
Диспергируемые таблетки можно принять как обычные или развести в половине стакана воды – получится суспензия. Ее надо хорошо взболтать и выпить.
Суточные и разовые дозы Азитромицина устанавливает лечащий врач. Если индивидуальная схема приема не определена, то необходимо придерживаться рекомендаций в аннотации.
Дозировка и режим приема
Дозы Азитромицина зависят от веса и возраста пациента. Ниже приведены схемы приема таблеток и капсул взрослым и детям от 12 лет и весом от 45 кг:
- При инфекциях органов дыхания и мягких тканей, кожных болезнях, в том числе угрях, назначают по 500 мг в сутки, полный курс – 1,5 г. Это означает, что нужно принять таблетку или капсулу 500 мг или две по 250 мг один раз в одно и то же время 3 дня подряд.
- При болезни Лайма общий курс приема длится 5 дней и составляет 3 г. Схема лечения: в первый день – 1000 мг (2 по 500 мг), со второго дня – по 500 мг еще в течение 4 суток.
- При неосложненном хламидиозе, в том числе уретритах и цервицитах, назначают однократно 1 г.
Глазные капли выпускаются в виде одноразовых пластиковых капельниц. Содержимое одного тюбика закапывают в конъюнктивальный мешок два раза в день в течение 3 суток.
Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы
Азитромицин в таблетках
Детям от 3 лет до 12 лет для точного дозирования лучше использовать таблетки 125 мг.
При респираторных и кожных инфекциях дозу рассчитывают, учитывая вес тела малыша. На 1 кг массы ребенка необходимо 10 мг Азитромицина. Полный курс – 3 дня. Для удобства расчета врачи используют таблицу:
Масса тела ребенка, кг | Доза Азитромицина, мг |
---|---|
18–30 | 250 |
31–44 | 375 |
45 и более | применяют взрослые дозы |
- При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, (гнойной ангине) разовая доза увеличивается вдвое, курс лечения – те же 3 дня.
- При боррелиозе схема приема: в первый день – 20 мг на 1 кг веса тела ребенка, затем 4 дня подряд – по 10 мг на кг. Всего нужно лечиться 5 суток.
Азитромицин суспензия
В форме порошка для изготовления суспензии препарат выпускается с концентрацией 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.
При кожных и респираторных заболеваниях лекарство назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (полный курс – 30 мг/кг)
Пример расчета для ребенка массой тела 15 кг. Умножив 15 кг на 10 мг, получаем необходимую дозу 150 мг. При использовании порошка 100 мг/5 мл 150 мг будет содержаться в 7,5 мл готовой микстуры. Если в наличии имеется Азитромицин с дозировкой 200 мг/5 мл, то его нужно отмерить 3,75 мл.
Детям до 10 кг назначают порошок с концентрацией 100 мг/5 мл, так можно добиться более точного дозирования.
Чтобы не ошибиться при изготовлении суспензии, стоит использовать приведенную ниже таблицу:
Масса тела | Объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на 1 прием | |
---|---|---|
Суспензия 100 мг/5 мл | Суспензия 200 мг/5 мл | |
5 кг | 2.5 мл (50 мг) | |
6 кг | 3 мл (60 мг) | |
7 кг | 3.5 мл (70 мг) | |
8 кг | 4 мл (80 мг) | |
9 кг | 4.5 мл (90 мг) | |
10–14 кг | 5 мл (100 мг) | 2.5 мл (100 мг) |
15–24 кг | 3 мл (200 мг) | |
25–34 кг | 3.5 мл (300 мг) | |
35–44 кг | 4 мл (400 мг) | |
45 кг | 12.5 мл суспензии (500 мг) (доза для взрослых) |
Глазные капли
Глазные капли Азидроп на основе азитромицина одинаково дозируются и для детей с рождения, и для взрослых. По одной дозе, содержащейся в первичной упаковке, закапывают в конъюнктивальный мешок дважды в день в течение 3 суток.
- Если пациент употребляет антациды (лекарства от изжоги), такие как Алмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, то Азитромицин лучше принять за час до или после их приема. Все эти препараты, как и любая пища, существенно замедляют всасывание лекарства.
- Если пропустили прием вовремя, необходимо как можно скорее выпить препарат, а следующую дозу принять через 24 часа, удваивать ее нельзя.
- Если за 3 дня употребления препарата не произошло облегчение симптомов заболевания, следует срочно обратиться к врачу для решения вопроса о продлении курса или о замене антибиотика.
Какой антибиотик лучше – Азитромицин или Сумамед?
Если у пациента имеется ограничение в бюджете, то, выбирая антибиотик Сумамед или Азитромицин, однозначно следует остановить выбор на лекарстве отечественного производства. Дополнением к этому и еще одним аргументом в пользу Азитромицина можно считать немалое количество положительных отзывов об этом препарате от пациентов. Окончательный выбор при решении вопроса, Сумамед или Азитромицин – что лучше, остается за пациентом, при этом обязанностью врача является назначение лекарств по международному названию, а не торговому.
Что эффективнее – Азитромицин или Сумамед?
Чтобы ответить на вопрос, что сильнее – Сумамед или Азитромицин, можно принять во внимание данные сравнительного анализа эффективности препаратов из группы макролидов, проведенного в одном из российских институтов фармакологии. Согласно этим исследованиям, дженерики Суммамеда растворяются медленнее, чем оригинальный препарат, что влияет на биодоступность
Кроме того, в дженериках обнаруживается больше примесей (в том числе присутствуют и неизвестные примеси).
Это тоже отражается на мощности терапевтического эффекта ввиду того, что при приеме аналогов действующее вещество может растворяться либо позже или же слишком рано (из-за чего оно не полностью всасывается в кишечнике). Почти все опыты свидетельствуют о более высокой клинической эффективности Сумамеда по сравнению с Азитромицином и о скорейшем наступлении выздоровления, а при использовании аналогов иногда требуется более продолжительный их прием.
Что безопаснее – Азитромицин или Сумамед?
Для многих пациентов в вопросе о том, Сумамед или Азитромицин – что лучше, приоритетным является аспект безопасности. Все оригинальные запатентованные препараты перед началом реализации в аптеках проходят полноценные клинические испытания, а впоследствии – постмаркетинговые исследования. Это позволяет получить максимально полную картину влияния лекарства на организм, включая возможные отдаленные эффекты. Данным фактом в том числе и объясняется высокая цена оригинала.
За долгое время исследований и применения Сумамед (действующее вещество азитромицин) показывает положительные результаты – высокую эффективность и безопасность, хорошую переносимость. Таблетки Азитромицин, как и прочие дженерики, не проходят подобных испытаний или проходят их не в полной мере. Ввиду этого точные данные о степени безопасности средства-аналога неизвестны.
Сравнение привыкания у Азитромицина фортя и Сумамеда
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Азитромицина фортя меньше, чем аналогичные значения у Сумамеда. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.
Почему Азитромицин, Левофлоксацин и Цефтриаксон пропали из аптек
В основе сложившегося дефицита антибиотиков, да и некоторых других препаратов, лежат две ключевые причины – это повышенный спрос и проблемы с обязательной маркировкой лекарственных средств, о внедрении которой мы писали ранее.
Несомненно, осенне-зимний период – это время подъёма сезонной заболеваемости инфекций органов дыхательной системы (ларингиты, фарингиты, бронхиты и пневмонии). Немудрено, что врачи стали больше выписывать антибиотиков.
При этом многие специалисты (особенно в поликлиниках) усердно назначают перечисленные антибиотики при малейшем подозрении на коронавирусную инфекцию. А глядя на подобные назначения, наши граждане ринулись в аптеки скупать антибиотики как «хоть какое-то лечение коронавируса». На этом моменте стоит остановиться отдельно.
Зачем нужны антибиотики при коронавирусе
Для начала нужно разобраться в таком вопросе: «зачем назначают антибиотики при коронавирусе?». Дело в том, что антибактериальные препараты действуют только на бактерий, а вирус к ним полностью уязвим. Антибиотики не действуют ни на коронавирус, ни на какие другие вирусы вообще! Тогда зачем врачи делают такие назначения?
Ключевой момент – антибиотики не показаны абсолютно всем, у кого есть признаки вирусной, пускай даже и коронавирусной инфекции. Для профилактики их следует назначать только пациентам из группы риска – то есть пожилым людям и пациентам с хроническими и/или тяжёлыми сопутствующими заболеваниями. Не даром многие врачи стационаров, где проходят лечение больные с COVID-19, поголовно отменяют назначенные в поликлиниках антибиотики и оставляют их у 1-2 пациентов из 10 при наличии на то показаний.
Более того, врачи стационаров трубят по всем каналам связи: «Прекратите назначать и принимать антибиотики без чётких на то оснований! Прекратите создавать почву для развития устойчивости бактерий к этим препаратам! Не наносите по своему организму дополнительный удар в виде антибиотиков, ведь он и так ослаблен из-за вирусной инфекции!».
Но амбулатории этого не слышат. Аргумент у всех один: «А если пропустим COVID-19 и пациенту станет хуже, кто отвечать тогда будет? Мы себя под удар ставить не будем, а лучше перестрахуемся и назначим антибиотик». Но антибактериальная нагрузка без чётких оснований для её назначения может только усугубить состояние пациента с вирусной, в том числе коронавирусной инфекцией. Поэтому будьте крайне осторожны и ещё раз обсудите с врачом необходимость назначения антибиотика в конкретно вашем случае.
Как на наличие лекарств повлияла обязательная маркировка
Второй немаловажный аспект, из-за которого сложился дефицит антибиотиков – это внедрение обязательной системы маркировки лекарств. Да, повышенный спрос со стороны пациентов – это ещё пол беды, производители наверняка справились бы с производством и поставкой необходимого количества препаратов, если бы не одно «но» — маркировка.
Если говорить кратко, то во избежание появления и распространения фальсифицированных лекарств, правительство обязало производителей наносить на упаковку дополнительный код. При этом каждые участники торговой цепочки сканируют этот код и передают информацию о его движении. Таким образом, формируется система для отслеживания и проверки движения оригинальных лекарств. Более подробно об этой системе можно прочитать здесь.
Однако внедрение маркировки прошло не очень удачно – при работе в аптечном звене появились технические ошибки, из-за которых фактически поступившие препараты невозможно продать. К этому привёл сбой в обмене информацией между поставщиками, государственной системой мониторинга и аптеками. При этом подтверждение поступления лекарства может занимать время о 1 месяца и более.
В связи со сложившейся ситуацией, премьер-министр Михаил Мишустин подписал постановление правительства РФ №1779 от 02.11.2020, согласно которому временно упрощается работа с системой маркировки лекарств во избежание подобного искусственного дефицита.
Разница между Сумамедом и Азитромицином
Антибиотики стали неотъемлемой частью современной медицины, они помогают бороться с болезнетворными бактериями, которые часто видоизменяются и наносят непоправимый ущерб человеческому организму. Отечественная фармакология предлагает широкий выбор антибиотиков, так или иначе воздействующих на микробов. Каждый класс воздействует на определённый тип бактерий, и только специалист может разобраться, каким антибиотиком лечить то или иное заболевание. Однако это не мешает людям задаваться вопросом, в чем же отличие одного вида антибиотика от другого.
Определение
Сумамед – это один из первых представителей класса макролидов, современный вид антибиотиков широкого спектра действия. Так называется оригинальный препарат, разработанный специалистами хорватской фармацевтической компании Плива в 1980 году. Азитромицин – это международное непатентованное название Сумамеда, однако именно это название имеют ещё целый ряд препаратов, аналогов Сумамеда.
Азитромицин – это дженерик или генерик, иначе говоря, копия или аналог оригинального препарата. Сегодня это лекарственное средство можно встретить в различных формах и дозировках, а причиной тому является его популярность. Многие компании стремятся выпустить на рынок свой аналог Сумамеда, поскольку он пользуется спросом среди медицинских работников и получает хорошие отзывы от пациентов.
Уникальные свойства азитромицина, действующего вещества, входящего в состав Сумамеда, привели к появлению большого количества аналогов . Препарат обладает бактерицидной активностью в отношении большого числа болезнетворных бактерий, вырабатывающих протеины. Сумамед воздействует на таких возбудителей, как пневмококк, золотистый и пиогенный стафилококк, некоторые виды стрептококков, хламидии, легионеллы, а также на возбудителей гонореи и сифилиса. В отечественной медицинской практике препарат используется для лечения фарингитов, тонзиллитов, синуситов, отитов и других инфекций верхних дыхательных путей, которые вызываются вышеназванными микроорганизмами. Дозировка препарата рассчитывается врачом терапевтом на приёме в зависимости от состояния организма и от общего течения болезни.
Дженерики обходятся своим фирмам гораздо дешевле, ведь в большинстве своём они не проходят клинических и лабораторных испытаний, а лишь копируют исследования, которые проводились для оригинального препарата. В идеале состав дженериков должен полностью повторять оригинальный состав препарата, однако разная технология изготовления и некоторые иные особенности производства не позволяют добиться полной идентичности. В некоторых случаях могут сильно различаться состав таблеточной оболочки или концентрация действующего вещества, а потому совершенно непонятно, как на это может среагировать организм человека. Не удивительно, что дженерики стоят в несколько раз дешевле чем оригинальный препарат.
Выводы TheDifference.ru
- Сумамед – оригинальный препарат, Азитромицин – дженерик.
- Сумамед стоит в 3-4 раза дороже Азитромицина.
- Сумамед в обязательно порядке проходил клинические и лабораторные исследования, Азитромицин – нет.
Аналогичные антибиотики
Другим препаратом, который также относится к группе макролидов и основан на азитромицине, является «Азицин», не менее широко применяемый при лечении инфекций. Препарат по стоимости немного дороже, чем «Азитрокс» и выпускается в таблетках или капсулах, которые различаются по дозировке. В капсулах по 250 и 500 мг азитромицина выпускается и «Азитрал».
«Сумазид», «Зомакс», «Зитрокс», «Азакс» также являются известными препаратами-заменителями «Сумамеда». Все эти лекарства доступны в продаже как на российском, так и на зарубежном рынке. Данные антибиотики относятся к группе макролидов и оказывают похожее воздействие на инфекционные и бактериальные заболевания.
Что лучше азитрокс или сумамед
Лекарство азитрус относится к макролидным антибиотикам широкого спектра воздействия. При достижении минимально ингибирующих концентраций проявляет бактериостатический эффект – тормозит рост и развитие бактерий.
В более высоких концентрациях способен действовать бактерицидно, полностью уничтожая бактериальные клетки.
Производится российской фармацевтической компанией ООО Полло, средняя цена в аптеке для порошка – 40 рублей, таблеток и капсул – 100 рублей.
Азитрус — инструкция по применению
Антибиотик азитрус активен в отношении вне- и внутриклеточных патогенных микроорганизмов:
- стрептококков (за исключение штаммов, резистентных к эритромицину) – грам+ кокки, заселяющие преимущественно верхние дыхательные пути и кишечник человека. При высокой обсеменённости вызывают развитие воспалительных процессов дыхательных путей;
- стафилококков – грам+ кокки, в норме присутствуют у всех людей, согласно классификации относятся к условно-патогенным бактериям. Индуцируют развитие инфекционных процессов при определённых условиях, например, при снижении иммунитета;
- грам- палочки инфлюэнцы – возбудитель острых инфекционных заболеваний дыхательных путей человека. Представляет особую опасность для пациентов младше 3 лет. Выделятся также при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артрит, остеомиелит);
- Моракселл, относящиеся к представителям индигенной микрофлоры тела человека. При попадании в бронхи и трахеи индуцируют развитие пневмонии и бронхита. Распространенно носительство данного вида, полное устранение которого затруднено;
- Коклюшной и паракоклюшной палочки, характеризующиеся высокой степенью морфологического и генетического сродства. Чаще всего коклюшем и паракоклюшем болеют дети, при этом, им запрещено назначение антибиотиков группы тетрациклинов и левомицитина. Макролиды считаются препаратом выбора;
- паразитических форм: нейсерий, легионелл, гарднерелл, хламидий, микоплазм, уреаплазм, трепонем и бореллий;
- строгих анаэробов: клостридий, бактероидов и пептострептококков.
Фармакологическая группа
Препарат относится к полусинтетическим антибиотикам группы азалидов, которые получают путём химической модификации природных молекул макролидов. Это позволяет значительно расширить спектр активности, а также повысить устойчивость лекарственных компонентов к кислой среде желудка человека.
Повышенная степень устойчивости к кислотам обуславливает эффективность перорального введения препарата и лёгкую диффузию в межклеточное пространство тканей ЖКТ. Минимальная концентрация, необходимая для проявления антибактериальных свойств, отмечается уже спустя 2,5-3 часа после приёма. Общая биодоступность препарата достигает 40 %.
Из тканей ЖКТ молекулы антибиотика с током крови быстро разносятся по организму, достигая места воспаления. Максимальная диффузия отмечается в ткани лёгких, мочеполовых протоков и дерму.
Достоверно установлена его более высокая концентрация (на 35 %) в области инфекционных патологических поражений.
Депонируется в лизосомах и сохраняется в клетках до 7 суток. Данный факт обуславливает высокую эффективность в отношении внутриклеточных паразитических бактерий, так как после доставки азитромицина в место воспаления, происходит его высвобождение в процессе фагоцитоза.
Выведение антибиотика в виде неактивных метаболитов осуществляется с желчью и мочой (в меньшей степени).
Рецепт на латинском языке
Для приобретения лекарственного средства в аптеке понадобиться рецепт, выписанный врачом с подписью и печатью.
Rp.: Azithromycin 100 mg
D.t.d. N 3 in susp.
S. Дозировка рассчитывается индивидуально.
Показания к применению азитруса
Препарат назначается при выделении чувствительных штаммов бактерий к антибиотикам группы макролидов. При этом азитрус для детей является более предпочтительной формой в виду его низкой токсичности и мягкого воздействия. Перечень патологий, при которых эффективен азитрус:
- воспалительные процессы ЛОР-органов и дыхательных путей: бронхит, острая форма тонзиллита (ангина), риносинусит, скарлатина, отит среднего уха, внебольничная форма пневмонии;
- инфекционные поражения дермы и мягких тканей: рожистое воспаление, струпья, дерматозы;
- заболевания мочеполовой системы бактериальной природы: уретрит, гонорея, цервицит;
- терапия начальной формы клещевого боррелиоза;
- хеликобактерные инфекции ЖКТ, как часть комплексного лечения.
Оригинал или дженерик: в чем разница?
Сумамед – оригинальный препарат. Компания Teva имеет патент на его производство. В стоимость препарата закладываются не только расходы на его изготовление и реализацию, но и проведение полноценных клинических испытаний. Поэтому оригинальные средства практически всегда имеют доказанную эффективность, но отличаются высокой ценой и недоступны многим пациентам.
Азитромицин – это дженерик, то есть аналог оригинального препарата. Необходимое требование для продажи дженерика – это доказанная фармацевтическая, биологическая и терапевтическая эквивалентность. Препарат-аналог должен иметь тот же состав, что и оригинал, и оказывать такое же действие на организм.
Дженерики появляются на фармацевтическом рынке, когда истекает срок патента оригинального средства – через 5 лет и более. Когда этот срок заканчивается, любая компания может выпустить аналог, но под другим названием. Дженерик всегда дешевле – он не проходит клинические испытания, и затраты на его выпуск значительно меньше.
Всемирная организация здравоохранения поддерживает производство дженериков, потому как они делают медицинскую помощь доступнее. Не каждый человек может позволить себе лечиться оригинальным Сумамедом за 500-1000 рублей, тогда как российский дженерик Азитромицин доступен почти всем – он стоит не дороже 300 рублей за упаковку. Но на практике оказывается, что дешевый препарат не всегда эффективен и порой не справляется со своей задачей
Поэтому заменять оригинал дженериком нужно с осторожностью и только по рекомендации врача.
-
70% дженериков растворяются медленнее, чем оригинальный препарат – и это влияет на биодоступность. Чем выше биодоступность препарата, тем больше действующего вещества поступает в ткани – и тем лучше эффект.
-
В дженерике всегда больше примесей – от 2 до 32%. Общее количество примесей в дженерике азитромицина в 3-5 раз больше, чем в оригинальном средстве.
-
Во многих исследованиях показана более высокая клиническая эффективность Сумамеда по сравнению с дженериком Азитромицином.
-
В заключении авторы планируют продолжать исследования в этом направлении и найти новые данные для сравнения дженериков и оригинальных препаратов.
Различия между медикаментами
Основная разница между Сумамедом и Хемомицином заключается в том, что Сумамед является оригинальным препаратом, прошедшим все клинические испытания и его действие на организм максимально изучено.
Кроме того, существует еще ряд различий:
- Вспомогательные компоненты. Для Сумамеда используется более качественное сырье высокой степени очистки и этим объясняется более высокая стоимость по сравнению с Хемомицином;
- Форма выпуска. Хемомицин выпускают в виде таблеток 500 мг и капсул 250 мг, в виде порошка для приготовления суспензии на 100 мг в 5 мл и 200 мг в 5 мл, а также в виде лиофилизата для приготовления растворов для инфузий, 500 мг в 1 флаконе. Сумамед выпускают в виде таблеток в пленочной оболочке, диспергируемых таблеток и капсул с разной дозировкой – спектр более широкий, чем у Хемомицина. Также Сумамед производят в виде порошка для приготовления суспензии – выбор дозировок опять же более широк, и в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутривенных инфузий, 500 мг в одном флаконе. Как видно, формы выпуска Сумамеда отличаются большим разнообразием, чем формы выпуска Хемомицина. Дополнительно выпускается Сумамед форте, который содержит большую дозировку активного компонента, а значит эффективнее действует при тяжелых инфекциях;
- Лечение беременных. Азитромицин легко проникает через гемоплацентарный барьер, но клинические исследование доказали, что сумамед оказывает минимальное влияние на развивающийся плод. Для Хемомицина подобные исследования не проводились;
- Наличие сопутствующих заболеваний. Если течение бактериальной инфекции возникает на фоне тяжелых патологий сердца или печени, то при терапии Сумамедом намного ниже риск побочных эффектов.
Хемомицин отличается от Сумамеда. И, хотя разница незначительна, при выборе препарата нужно учитывать все характеристики лекарств.
Азитромицин и Сумамед используются при одинаковых патологиях?
Да, показания для назначения этих препаратов идентичны. Необходимо обязательно учитывать, что их действующее вещество имеет бактериостатическое действие на многие штаммы стафилококков, стрептококков, пневмококков, нейсерий, гемофильную палочку, легионелл, морекселл, клостридии, микоплазмы и хламидии.
Поэтому его препараты входят в стандарты лечения многих бактериальных патологий:
- бронхит;
- трахеит;
- внебольничная пневмония (не вызванная аспирацией содержимого желудка);
- фарингит;
- тонзиллит (в том числе при дифтерии);
- внешний или средний отит;
- болезнь Лайма (в начальную фазу заболевания);
- хламидиоз мочеполовых путей;
- профилактика бактериальных осложнений после хирургических операций или манипуляций;
- бактериальные патологии мягких тканей организма.
Прямым показаниям для использования препаратов азитромицина при инфекционных процессах дыхательной системы или ЛОР-органов является непереносимость бета-лактамных антибиотиков (пенициллинов, цефалоспоринов, монобактамов, карбапенемов).
Сумамед и Азитромицин – в чем разница?
Отличие Сумамеда от Азитромицина наблюдается в разнообразии форм выпуска. Так, дженерик Азитромицин производится только в таблетированном виде, а оригинальный медикамент имеет три формы выпуска:
- таблетки;
- порошок для приготовления суспензии;
- желатиновые капсулы.
Сумамед – побочные действия
Данный препарат, как представитель макролидов, считается одним из наименее токсичных антибактериальных средств, при лечении которыми не зафиксировано случаев тяжелых нефротоксических реакций, вторичного поражения суставов, фотосенсибилизации. Перечислим основные зарегистрированные симптомы, которыми может проявляться побочное действие Сумамеда:
- головная боль;
- головокружение;
- нарушение сна;
- нарушение зрения;
- учащенное сердцебиение;
- кандидоз слизистой оболочки полости рта и гениталий;
- нарушение стула;
- тошнота;
- рвота;
- болезненность в области живота;
- вздутие живота;
- кожная сыпь;
- мышечная и суставная боль;
- отек лица;
- изменение лабораторных показателей крови (уменьшение лимфоцитов, увеличение эозинофилов).
Азитромицин – побочные действия
Ввиду того, что побочные реакции препарата обуславливаются влиянием на организм действующего вещества, этот же перечень вероятных нежелательных эффектов имеют и таблетки Азитромицин. Отдельные постмаркетиновые исследования, мониторирование стационаров и прочие методики выявления побочек зачастую не проводятся для препаратов-дженериков, поэтому в инструкции к таблеткам Азитромицин побочные действия копируются из первоисточника.
Часто задаваемые вопросы
Врач назначает лечение с учетом особенностей конкретного пациента, степени тяжести его заболевания, наличия хронических патологий, поэтому не рекомендуется заменять рекомендованный препарат на его аналоги. Но все же стоит рассмотреть наиболее часто задаваемые пациентами вопросы:
- Что лучше выбрать для ребенка? Оба лекарства одинаково хорошо уничтожают патогенные бактерии и разрешены к применению в детском возрасте. Но для детей лучше Сумамед, который, в отличие от Хемомицина, имеет больше форм выпуска и позволяет подобрать необходимую детскую дозировку.
- Какой препарат эффективнее при тяжелых инфекциях.
- Можно ли после приема Сумамеда продолжать лечение Хемомицином? Сумамед выпускается в блистерах по 3 таблетки или капсулы, поэтому такой вопрос чаще задают пациенты, которым назначили прием препарата на 5 дней. Такая замена возможна, но дозировка Хемомицина обязательно должна соответствовать дозировке Сумамеда, принимаемого пациентом до замены препарата.
- Чем, кроме Хемомицина можно заменить Сумамед? Недорогих аналогов, содержащих Азитромицин много: Зитролид, Азитрал, Супракс, Сумамокс и еще ряд медикаментов. Но прежде чем приобретать аналог, необходимо проконсультироваться с врачом – несмотря на схожее лечебное действие, лекарства могут иметь различные противопоказания и побочные эффекты.
Хемомицин и Сумамед имеют одинаковое основное действующее вещество. Для человека, не имеющего серьезных патологических состояний, оба препарата одинаково эффективны и безопасны, поэтому большинство пациентов получают хороший терапевтический эффект и от Сумамеда, и от более дешевого Хемомицина. Но, прежде чем сделать выбор в пользу определенного препарата, необходимо проконсультироваться с врачом.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter